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血小板减少原因
补充说明：血小板减少原因
a******W 2021-07-12 17:42
血小板减少 巨球蛋白血症 血小板减少症 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血小板减少可能由巨球蛋白血症、遗传性血小板减少症、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、放射性骨髓炎等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种恶性浆细胞增殖性疾病，由于单克隆免疫球蛋白过度产生导致血清中出现大量的IgM。这种免疫球蛋白分子可以干扰血小板的功能和寿命，从而引起血小板减少。巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用烷化剂进行化疗，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
2.遗传性血小板减少症
遗传性血小板减少症是由于基因突变引起的血液凝固功能缺陷，导致血小板数量减少。血小板的主要作用是在血管受损时帮助止血，遗传性血小板减少症患者的血小板功能不全，无法有效地参与止血过程。对于遗传性血小板减少症，需要定期监测血小板计数并预防出血风险，例如避免剧烈运动或参加可能导致受伤的活动。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种因素导致的骨髓造血功能衰竭，使各种血细胞的生产减少，包括红细胞、白细胞和血小板。这会导致贫血、易感染和出血倾向。治疗再生障碍性贫血通常包括免疫抑制治疗，如环孢素A、他克莫司等。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性的造血干细胞克隆性疾病，其特点是无效造血和高风险向急性白血病转化。骨髓造血组织纤维化，影响了正常的血细胞生成，导致血小板减少。骨髓增生异常综合征的治疗可能涉及应用去甲基化药物，如地拉罗司、阿扎胞苷等。
5.放射性骨髓炎
放射性骨髓炎是指在接受放疗后出现的一系列并发症，主要是因为辐射损伤到骨髓中的造血干细胞，使其失去正常功能，进而导致血小板减少。针对放射性骨髓炎，需要调整治疗计划以降低辐射剂量，并考虑使用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
建议定期进行血常规检查以及血小板功能相关指标检测，以便及时发现和处理血小板减少的情况。对于巨球蛋白血症患者，应避免接触可能导致自身免疫反应加剧的因素，如紫外线暴露。
2024-02-16 06:12
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
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