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新生儿吐奶花怎么回事
补充说明：新生儿吐奶花怎么回事
a******W 2021-07-12 17:42
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿吐奶花可能是胃食管反流、先天性幽门肥厚狭窄、先天性巨结肠、感染性胃肠炎、先天性心脏病等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.胃食管反流
胃食管反流是由于食道下端括约肌功能不全导致胃内容物逆流入食道。当胃内压力超过食道时，会引起吐奶现象。可遵医嘱使用促动力药物进行改善，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种消化道发育异常的情况，会导致幽门部位变窄，从而引起呕吐和吐奶的症状。确诊后可通过手术治疗的方式进行处理，比如经腹腔镜幽门环肌切开术。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠是因为远端结肠神经节细胞缺如，使病变肠段呈痉挛状态，近端肠道继发性扩张，进而出现便秘、腹胀以及吐奶等症状。对于先天性巨结肠患者，可以考虑通过根治性手术进行治疗，例如Hartmann术式、Soave术式等。
4.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒或细菌引起的肠道炎症反应，这些病原体刺激胃肠道黏膜，导致其水肿、充血，进而引发恶心、呕吐、腹泻等症状。针对感染性胃肠炎，主要是对症支持治疗，包括补液以防止脱水，可选用口服补液盐溶液、蒙脱石散等药物缓解不适症状。
5.先天性心脏病
若新生儿患有先天性心脏病，心脏结构可能无法正常工作，这可能导致血液回流到食道中，引起吐奶的现象。轻度的先天性心脏病通常无需特殊治疗，定期复查即可；严重的则需要及时就医，在医生指导下采取相应的手术方式来纠正畸形，如室间隔缺损修补术、法洛四联症矫正术等。
建议密切观察患儿的喂养情况和体重增长，必要时进行超声心动图、X线检查等评估心脏状况。家长还要注意调整婴儿的饮食习惯，少量多次喂养，避免过度喂养造成胃部负担加重。
2024-03-05 00:42
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
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