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耳朵里有血痂怎么回事
补充说明：耳朵里有血痂怎么回事
a******W 2021-07-12 17:42
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
耳朵里有血痂可能是外耳道炎、外耳道湿疹、外耳道霉菌病、外耳道损伤或外耳道癌等疾病的表现，这些疾病可能引起耳道炎症、瘙痒等症状，严重时会导致出血。患者应避免自行清理耳道，以免加重损伤，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎是由细菌、真菌感染引起的炎症性疾病，在炎症因子刺激下会导致局部充血水肿，严重时可导致出血。患者会出现耳痛、听力下降等症状。患者可以遵医嘱使用抗生素和抗真菌药物进行治疗，如头孢地尼、氟康唑等。
2.外耳道湿疹
外耳道湿疹是皮肤科较常见的过敏性皮肤病，由于反复搔抓引起皮肤浸润、肥厚，容易出现渗出、结痂的情况。典型表现为剧烈瘙痒、脱屑、水疱等症状。患者需要在医生指导下通过涂抹糖皮质激素类药膏来止痒，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
3.外耳道霉菌病
外耳道霉菌病由真菌侵入外耳道皮肤而发生病变，当真菌过度繁殖时会引起局部组织坏死脱落，从而形成血痂。患者可能会感到耳内瘙痒、分泌物增多等不适。针对外耳道霉菌病的治疗主要是应用抗真菌药物，例如氟康唑、酮康唑等口服药物或外用喷剂。
4.外耳道损伤
外耳道损伤多由挖耳不当、异物刺伤等因素所致，若损伤程度较重，可能导致耳道黏膜破裂而出血。患者可能伴随疼痛、耳鸣等情况。对于轻微的外耳道损伤，可通过保持耳部清洁干燥来进行自我护理；严重的则需就医接受专业处理，如清创缝合。
5.外耳道癌
外耳道癌是一种罕见的恶性肿瘤，其病因尚未完全明确，但通常认为与长期吸烟、酒精滥用、遗传因素有关。随着病情的发展，肿块表面可能出现溃烂、出血的现象。手术切除是治疗外耳道癌的主要方法，包括传统的开放式手术和经外耳道微创手术两种方式。
建议定期观察血痂的变化情况，必要时到医院进行耳镜检查以评估外耳道状况。日常生活中应避免频繁掏耳朵，以免加重外耳道炎症。
2024-02-28 07:37
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外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖（furuncle of extRNAl auditory canal ）；另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎（diffuse otitis externa）。
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