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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

双下肢不明原因疼痛可能由腰椎间盘突出、坐骨神经痛、腰肌劳损、下肢静脉曲张、深静脉血栓形成等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出于后方硬膜囊和脊髓之间,压迫到相邻的神经根时,就会出现腰部疼痛、下肢放射性疼痛等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由于多种原因导致的坐骨神经炎症性、损伤性的一种疾病。病变主要累及坐骨神经及其分支,使神经受压或刺激,进而引起臀部、大腿后侧、小腿外侧以及足跟部的剧烈疼痛。对于急性期发作的坐骨神经痛,可遵医嘱服用非甾体类抗炎药物缓解不适症状,比如美洛昔康片、塞来昔布胶囊等。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤,若病情持续发展,可能会对周围神经产生一定的压迫作用,从而诱发双下肢疼痛的情况发生。针对腰肌劳损所引起的双下肢疼痛的症状,建议患者可以在医生指导下通过针灸等方式来进行治疗。
4.下肢静脉曲张
当下肢静脉瓣膜功能不全时,血液回流受阻,导致下肢静脉内压力增高,静脉壁扩张,久而久之形成静脉曲张。此时由于血管壁变薄,容易受到外界刺激而感到疼痛。对于下肢静脉曲张所致的双下肢疼痛,患者可通过穿戴弹力袜促进血液循环,有助于减轻不适症状。
5.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成主要是因为长时间卧床不动或者手术创伤等原因导致血液流动缓慢,易形成凝块堵塞在深静脉中,造成肢体远端供血不足,从而引发双下肢疼痛的现象。对于深静脉血栓形成的患者,可以配合医生通过应用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等抗凝药物进行处理。
建议定期进行神经系统检查、磁共振成像以评估下肢神经状况,同时注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和不良姿势,以免加重下肢疼痛症状。

2023-12-31 05:51

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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