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肝外胆总管扩张的原因
补充说明：肝外胆总管扩张的原因
a******W 2021-07-12 17:42
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝外胆总管扩张可能因寄生虫感染、胆管炎、胆管结石、胆道梗阻、胰腺癌等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.寄生虫感染
寄生虫侵入胆管后可引起局部炎症反应和水肿，导致胆管狭窄和扩张。针对寄生虫感染的治疗通常包括使用抗寄生虫药物如阿苯达唑、甲硝唑等进行针对性治疗。
2.胆管炎
胆管炎是由细菌入侵引起的胆管壁急性炎症，炎症刺激可能导致胆管壁增厚和扩张。抗生素是主要治疗方法，常用头孢菌素类、喹诺酮类等广谱抗生素进行抗感染治疗。
3.胆管结石
胆管结石会导致胆汁流动受阻，进而引起胆管扩张以适应增加的胆汁流量。手术切除病变胆管是常见的治疗方式，例如经皮经肝胆管引流术、腹腔镜下胆囊切除术等。
4.胆道梗阻
胆道梗阻阻碍了胆汁流出胆管，造成胆汁积聚并压力增高，继而导致胆管扩张。解除梗阻是关键，可通过内镜下括约肌切开取石术、经皮经肝胆管穿刺引流术等方式来缓解。
5.胰腺癌
当胰腺癌侵犯至胆总管时，会导致胆汁排泄不畅，从而引起胆管扩张。根治性手术切除是首选方法，如全胰腺切除术、胰十二指肠切除术等。
患者应保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，以免加重肝脏负担。建议定期进行超声波检查以及血液生化指标检测，以便早期发现和处理可能存在的问题。
2024-02-08 14:44
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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