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库欣综合征精神症状
补充说明：库欣综合征精神症状
a******W 2021-07-12 17:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
库欣综合征伴随有抑郁、失眠、疲劳迟钝、情绪不稳、认知障碍等精神症状时，应尽快就医以便进行激素水平检测和及时治疗。由于库欣综合征可能导致严重的健康问题，如果症状持续未改善，建议寻求内分泌科医生的帮助。
1.抑郁
库欣综合征患者体内皮质醇水平升高，导致神经递质失衡和大脑结构改变。高皮质醇水平抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素等神经递质的合成和释放，影响神经元的功能和活性。脑内神经递质浓度降低可能引起情绪低落、兴趣减退等症状。
2.失眠
库欣综合征患者由于压力性荷尔蒙的变化可能导致睡眠障碍。高水平的皮质醇会干扰正常的睡眠模式，使患者难以入睡或保持睡眠状态。失眠通常发生在晚上，但也可能是白天嗜睡或清醒困难。
3.疲劳迟钝
库欣综合征患者的糖代谢异常，长期处于高血糖状态会导致能量供应不足，进而出现疲劳迟钝的症状。这些症状可能伴随全天，尤其是在午后更为明显。
4.情绪不稳
库欣综合征患者体内皮质醇水平过高，会影响中枢神经系统中神经递质的平衡，导致情绪控制功能受损。情绪波动可能出现在一天中的任何时间，且程度从轻微到严重不等。
5.认知障碍
皮质醇通过影响神经细胞的存活、增殖和分化以及突触可塑性来损害记忆形成和存储过程。这种损伤可能表现为短期记忆力下降，在特定任务上的执行功能受损。
针对库欣综合征的精神症状，建议进行血液皮质醇检测以评估皮质醇水平是否异常增高。心理评估如汉密顿抑郁量表可以量化抑郁症状的程度。治疗措施包括原发性病因治疗，如垂体瘤手术、肾上腺皮质癌切除术等。患者应避免高糖饮食，减少碳水化合物摄入，增加蛋白质和健康脂肪的比例，保证充足的休息，有助于改善症状。
2024-03-11 19:20
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库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
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脑血管病变及相关症状，如情绪不稳定，记忆力减退，夜间突醒，晕眩，耳鸣，头痛等。周围血管病变及相关症状，如感觉异常，痉挛，肢端冰冷等。间歇性跛行。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
