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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年人脑血栓形成最常见的病因是动脉粥样硬化、大动脉炎、高血脂、糖尿病、高血压等,这些因素可能导致血液黏稠度增加,从而引发脑血栓。针对不同的病因,治疗方法也有所不同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.动脉粥样硬化
由于脂质代谢障碍和血管壁内膜增生导致局部管腔狭窄、堵塞,影响血液供应,从而引起脑部血液循环受阻。会导致缺血性卒中,即脑梗死。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行预防治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.大动脉炎
当大动脉炎累及颈总动脉、大脑前动脉、大脑中动脉时,可出现不同程度的脑供血不足,严重者可发生脑梗死。对于无症状期的大动脉炎患者,建议定期复查;对于有症状的患者,则需要遵医嘱服用免疫抑制剂进行治疗,比如甲泼尼龙片、环磷酰胺注射液等。
3.高血脂
高血脂症是指血浆中一种或多种脂质成分高于正常水平,其可促进动脉粥样硬化的形成和发展,进而导致脑血流量减少甚至中断,引发脑梗死。患者可以遵照医生的意见通过口服他汀类降脂药来降低低密度脂蛋白胆固醇,如洛伐他汀片、辛伐他汀片等。
4.糖尿病
血糖长期过高会引起微血管病变,导致脑血管痉挛或者闭塞,使脑组织缺血缺氧,诱发脑梗死的发生。患者应遵循医生指导,调整饮食结构并配合运动疗法控制血糖水平,同时还要定期监测血糖变化。
5.高血压
血压持续升高会使脑血管内压力增大,超过血管壁承受范围后就会导致破裂出血,也可能会因为长期的血压波动而造成脑血管痉挛,此时容易诱发脑梗死。患者可以在医生指导下使用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等钙通道阻滞剂进行降压治疗。
针对脑血栓形成的防治,建议定期进行颈部超声多普勒检查以评估颈部动脉状况,以及空腹血糖检测以排除糖尿病风险。除此之外,还应注意保持良好的生活习惯,包括戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,有助于改善病情。

2024-01-20 02:39

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老年人脑血栓形成 (老年脑血栓,老年脑血栓形成)

脑血栓形成(cerebralthrombosis),简称为脑血栓,系指由于脑动脉壁病变,尤其是在动脉粥样硬化的基础上发生血流缓慢、血液成分改变或血黏度增高而形成血栓,致使动脉管腔明显狭窄或闭塞,引起相应部位脑梗死的一种急性缺血性脑血管病,是急性脑血管病中最常见、发病率最高的一种临床类型。

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