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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

上腹胀痛可能由胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、慢性胆囊炎等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,如感染幽门螺杆菌、长期使用非甾体抗炎药等。这些因素会导致胃部肌肉收缩异常,进而引起上腹部疼痛。患者可在医生指导下通过服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱,受到攻击因子增强而引起的损伤深达黏膜下层甚至更深部位的病变,在进食后刺激性更强的食物时,会引起上腹疼痛。对于胃溃疡患者,可以遵医嘱口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由胃酸和胃蛋白酶对十二指肠黏膜的侵袭超过其防御能力所导致,当食物进入十二指肠时,会刺激局部产生更多的胃酸,从而加剧疼痛感。针对十二指肠溃疡,可遵循医师意见选用H2受体拮抗剂如法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物来缓解症状。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组包括上腹痛综合征、餐后不适综合征在内的功能性胃肠病,可能与胃肠动力障碍有关,此时胃排空减慢,易出现上腹胀满的情况。建议患者平时注意饮食习惯,避免暴饮暴食,减少摄入易产气食物,如豆类、洋葱等。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎多为急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可能是长期存在胆道梗阻、胆汁淤积等情况持续发展而成,炎症因子刺激周围组织,可能会诱发右上腹绞痛的症状。对于慢性胆囊炎患者,可以在医生指导下应用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
针对上腹胀痛的情况,建议定期进行胃镜检查以评估胃肠道状况,同时注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,如辣椒、炸鸡等,以减轻症状并促进康复。

2024-02-02 12:30

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胃炎 (胃肠感染,肠胃炎)

胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律,作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种,慢性比较常见。包括急性胃炎(急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎)、慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎)、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。

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