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血氨高什么原因导致的
补充说明：血氨高什么原因导致的
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血氨高可能是由肝硬化、肝炎、肝功能衰竭、肝性脑病、血色病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时，肝脏对氨的解毒能力下降，导致血液中的氨浓度升高。患者可在医生指导下使用拉米夫定、恩替卡韦等药物进行抗病毒治疗。
2.肝炎
肝炎可引起肝细胞损伤和炎症反应，影响肝脏代谢功能，包括氨的代谢。针对肝炎的治疗通常需要个体化方案，可能涉及利巴韦林、索非布韦等药物。
3.肝功能衰竭
肝功能衰竭会导致肝脏无法有效清除体内的有毒物质，包括氨。常用的肝移植手术可以恢复患者的肝功能，改善病情。
4.肝性脑病
肝性脑病是肝硬化晚期并发症之一，由于门脉高压症引起的脑水肿、颅内压增高，使脑血管通透性增加，水分和电解质大量渗出至周围脑组织间隙，形成脑水肿。脑水肿压迫大脑神经元，导致其功能障碍，进而出现意识障碍、行为异常等症状。患者可以在医生指导下通过应用乳果糖口服溶液、谷氨酸钠注射液等降低血氨水平。
5.血色病
血色病是一种遗传性的铁代谢紊乱疾病，由于体内铁含量过高，导致铁沉积在肝脏中，影响肝功能，进而导致血氨水平升高。血色病的治疗通常需要去除过多的铁，可通过静脉注射铁螯合剂如去铁胺来实现。
建议定期监测血氨水平以及肝功能指标，以评估病情变化。必要时，应遵循医嘱进行胃镜检查、肝脏超声波检查等进一步诊断。
2024-01-31 21:52
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人体内的氨是蛋白质代谢过程中通过氨基酸脱氨基，肾脏使谷氨酰胺分解和肠道内细菌的作用而生成。大部分氨在肝内通过鸟氨酸循环合成尿素。一部分被用于酮酸的氨基化，合成谷氨酰胺，在肾内形成铵盐从尿中排出。血氨在诊断治疗肝昏迷、肝性脑病中占重要地位，尿中氨测定是估价体内酸碱平衡紊乱的指标之一，血氨的测定方法有离子交换树脂法、直接法、电极法及酶法，其中酶法以其简单、特异性高而被广泛应用。
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