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腱反射亢进原因
补充说明：腱反射亢进原因
a******W 2021-07-12 17:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腱反射亢进可能是由于代谢性酸中毒、脑梗死、多发性硬化症、脊髓损伤或肌萎缩侧索硬化症等疾病引起的，需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是指身体内部的酸碱平衡失调，导致血液中氢离子浓度升高。高浓度的氢离子会影响神经传导和肌肉收缩，从而引起腱反射亢进。轻度的代谢性酸中毒可通过纠正电解质紊乱和补充碳酸氢钠来缓解，严重时可能需要进行腹膜透析或血液净化等治疗。
2.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的组织坏死。受损的大脑区域可能会对运动皮层产生异常兴奋作用，进而出现腱反射亢进的现象。脑梗死的主要治疗方法包括溶栓治疗、抗凝治疗以及降纤治疗等，其中溶栓治疗常用的药物有阿替普酶、尿激酶等。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，其特征为中枢神经系统内白质出现炎症脱失斑块。这些斑块会导致神经纤维传导功能障碍，引起腱反射亢进。患者可遵医嘱使用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂以控制病情活动性。
4.脊髓损伤
脊髓损伤后，受损部位的神经元失去正常功能，但未完全死亡，仍保持一定的兴奋性，因此会出现腱反射亢进的情况。对于脊髓损伤患者的治疗主要是针对原发病灶的处理，如稳定脊柱、减少水肿等，同时配合营养神经的药物治疗，比如维生素B族、神经生长因子等。
5.肌萎缩侧索硬化症
肌萎缩侧索硬化症是一种慢性进展性的神经系统退行性疾病，主要累及上、下运动神经元，导致肌肉逐渐萎缩和无力。当病变影响到锥体束时，会引起腱反射亢进。目前没有治愈肌萎缩侧索硬化症的方法，但可以通过利鲁唑片、依达拉奉注射液等延缓病情发展。
建议定期进行神经系统检查，监测腱反射的变化，以便早期发现并干预相关疾病。必要时，可以进行头颅MRI、腰椎穿刺术、肌电图等检查，以评估神经系统的状况。
2024-03-02 13:34
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
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