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带下有异味怎么回事
补充说明：带下有异味怎么回事
a******W 2021-07-12 17:41
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
带下有异味可能是由于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、子宫内膜炎、宫颈炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.细菌性阴道病
细菌性阴道病是由阴道正常菌群失调导致的一种炎症性疾病，以带有鱼腥臭味的白带为特征。主要是由于厌氧菌过度繁殖产生氨类物质所致。患者可在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑等药物进行治疗。
2.滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎是阴道毛滴虫感染引起的常见性传播疾病，会导致白带异常伴有腥臭味。因为滴虫可吞噬精子并造成其周围的环境改变，阻碍精子通过，影响受孕。患者可以遵医嘱口服甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。
3.外阴阴道假丝酵母菌病
外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的一种常见的外阴阴道炎症，典型表现为白色豆渣样白带和瘙痒。假丝酵母菌产生的细胞壁成分以及坏死组织分解产物释放入血，刺激机体产生炎症反应，进而出现异味的情况。患者可以在医生指导下使用克霉唑栓、咪喹莫特乳膏等局部用药进行治疗。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎多由上行性感染引起，也可由输卵管或盆腔腹膜的炎症扩散而成，主要表现为下腹痛、发热、异常阴道分泌物或月经不规律。炎症因子刺激周围黏膜，可能导致带下量增多且伴有异味。患者需要遵照医生的意见服用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、阿奇霉素等。
5.宫颈炎
宫颈炎通常由病原体感染引起，不洁性生活、化学物质刺激等因素也可能诱发此病，典型症状包括带下增多、颜色呈脓性或带血丝，同时伴随异味。炎症会引起宫颈充血水肿，导致宫颈黏液质地变厚，从而出现上述现象。针对宫颈炎的治疗方法主要包括物理疗法和手术治疗，其中物理疗法包括冷冻治疗、激光治疗等；而手术治疗则包括宫颈锥切术、宫颈LEEP刀手术等。
建议关注个人卫生，勤换洗内衣裤，保持外阴干燥清洁。定期进行妇科检查，特别是对于有性生活的女性，建议每年至少进行一次妇科体检，包括宫颈癌筛查。
2024-01-22 05:55
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滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形，后端尖，约为多核白细胞的2～3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根，体部有波动膜，后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色，呈水滴状，诸鞭毛随波动膜的波动而摆动，滴虫的生活史简单，只有滋养体而无包囊期，滋养体生活力较强，能在3～5℃生存2日;在46℃时生存20～60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45～120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长，滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1～5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后，常得以繁殖，引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。 其他常见的阴道炎有：非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。
