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饥饿时上腹部疼痛的原因
补充说明：饥饿时上腹部疼痛的原因
2021-07-12 17:39
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
饥饿时上腹部疼痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良或慢性胆囊炎等疾病所致。这些疾病都可能导致胃肠道功能紊乱，从而引发疼痛。患者应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃炎
胃黏膜炎症引起胃部肌肉收缩和痉挛性疼痛。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃酸分泌过多导致胃壁受损，形成溃疡，当食物刺激溃疡部位会引起剧烈疼痛。患者可遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
3.十二指肠溃疡
由于胃液分泌增多或者胃黏膜对胃液的抵抗力下降，使十二指肠黏膜防御功能减弱而遭到损害，进而诱发十二指肠溃疡。进食后会导致胃酸分泌增加，从而加重病情，出现疼痛的情况。患者可以遵照医生的意见口服硫糖铝混悬凝胶、胶体酒石酸铋胶囊等药物缓解不适症状。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指持续存在或反复发作的上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心呕吐等不适症状，但经各项检查排除器质性疾病者。此时胃肠道动力异常，易受饮食影响而加剧不适感。针对此病的治疗主要是改善生活习惯和调整饮食结构，如减少摄入辛辣、油腻食品，增加膳食纤维摄入量等。必要时也可咨询专业营养师制定个性化饮食方案。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊长期受到感染或损伤引起的炎症反应，此时进食高脂肪食物会促进胆囊收缩，将胆汁排出至胆管内以帮助消化脂肪，若胆囊存在炎症则可能导致疼痛加剧。对于慢性胆囊炎的患者，可通过手术切除病变胆囊来根治疾病，例如腹腔镜下胆囊切除术。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以便及时发现并处理相关问题。此外，保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度节食，有助于减轻饥饿时的上腹部疼痛。
2024-04-11 12:45
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谷阔 主任医师 哈尔滨市第二医院 三甲
擅长：胃肠道疾病的诊断与治疗、肝胆脾胰腺疾病的诊断与治疗
提问
通常情况下，饥饿时上腹部疼痛可能是正常的生理现象，但也不排除是消化不良、胃炎等疾病引起的。
1、正常的生理现象
上腹部疼痛可能是由于饥饿时，胃酸分泌过多刺激胃黏膜，引起胃肠道痉挛而导致的。建议不要过于担心，可以通过喝温水、热敷等方式来缓解症状。
2、消化不良
若患者长期饮食不当或者是经常吃油腻、辛辣刺激性的食物，可能会导致胃肠道功能紊乱，引起消化不良，进而可能会出现腹痛、腹胀等症状。建议患者可以在医生的指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗。同时，也可以适当进行运动，如散步、打太极拳等，促进胃肠道蠕动，缓解不适症状。
3、胃炎
胃炎主要是由于幽门螺杆菌感染、长期酗酒、服用药物等原因引起的。当患者吃饱饭后，胃酸分泌过多，可能会刺激胃黏膜，引起上腹部疼痛、腹胀、恶心等症状。建议患者可以在医生的指导下，使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗。同时，也可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、南瓜粥等，减轻胃肠道负担，缓解不适症状。
除此之外，还可能是胃溃疡、十二指肠溃疡等原因引起的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2022-03-21 09:20
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
乳结泰胶囊
疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
马来酸曲美布汀片
用于胃肠道功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等症状的改善。亦可用于肠道易激惹综合征。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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