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直肠肛管疾病常用的检查体位
补充说明：直肠肛管疾病常用的检查体位
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
直肠肛管疾病的常用检查体位包括直肠指诊、肛门镜检查。如果症状持续或加重，建议及时就医以进行进一步的钡剂灌肠造影、结肠镜检查、超声检查等深入诊断。
1.直肠指诊
直肠指诊是医生通过戴手套后将手指伸入患者的肛门内触摸其内部结构的一种方法，以评估是否存在肿块、狭窄或其他异常。患者需要采取膝胸卧位或侧卧位，暴露臀部，医生会戴上一次性无菌手套，在食指上涂上润滑剂后轻轻插入肛门约3-4厘米，触摸周围区域并感受是否有硬块或压痛。
2.肛门镜检查
肛门镜检査用于直接观察肛门及肛管内部情况，有助于诊断痔疮、息肉等病变。患者需排空大便后取左侧卧位，双下肢屈曲，放松肛门括约肌，按医嘱涂抹润滑油后缓慢插入肛门6～8cm，旋转观察。
3.钡剂灌肠造影
钡剂灌肠造影是一种影像学检查手段，利用X射线与特定染料混合后拍摄图像来显示消化道内部结构和功能，对于某些肠道疾病的诊断有重要意义。在检查过程中，患者需要服用一种特殊的染料作为对比剂，并按照医生指示进行站立、躺卧等动作以帮助观察不同部位的状况。
4.结肠镜检查
结肠镜检查是一种侵入性检查方式，能够直观地观察结肠内部的情况，发现并取出病灶组织样本，常用于检测结肠癌等疾病。在全麻状态下，医生将一根带有摄像头的纤维软管从肛门进入直肠、降结肠、横结肠、升结肠直至回盲瓣，对整个结肠壁表面进行逐一探查。
5.超声检查
超声检查使用高频声波成像技术评估直肠及其附近器官结构是否正常。患者仰卧于检查床上，穿着宽松衣物方便移动身体位置。由专业人员手持圆盘形传感器轻扫腹部，听取指导调整姿势以获取清晰图像。
以上各项检查均应在空腹状态进行，以免食物影响结果准确性。患者应告知医生任何过敏史及其他相关健康信息，以便安全有效地接受相应检查。
2024-03-19 19:07
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触诊时，以右手食指、中指指端放于腹壁逐渐深压而发生疼痛称为压痛。比较常见的是腹部压痛。
症状起因：一.腹部压痛：1.上腹部压痛，见于胃、十二指肠、肝、胆、胰及横结肠等病变。右上腹压痛，见于肝、胆、结肠肝曲、升结肠及有肾病变。左上腹压痛，见十脾、胰尾、左肾、结肠脾曲和降结肠病变。2.腰部压痛，见于小肠病变，如肠炎、肠寄生虫病等。右腰部压痛，多由有肾及升结肠病变引起。左腰部压痛，见于左肾及降结肠病变。3.下腹压痛，多见于阑尾炎，也可由回盲部或右输卵管病变引起。右下腹部压痛，见于膀肮及女性生殖器病变。左下腹压痛，见于乙状结肠和左输卵管病变。4.此外，腹外病变如肺炎、胸膜病变、心肌梗塞等也可产生腹部压痛。二、颌下腺疼痛、压痛：颌下腺炎，常与涎石并发。三、眼球压痛：视神经炎。四、肌肉压痛：多发性肌炎。五、肾区压痛：肾炎或者肾结石。六、骨压痛：见于各种骨部疾病，骨膜感觉神经较丰富，对触压很敏感，往往会产生明显的压痛。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 女性急性淋病 男性慢性淋病 前列腺痛 生长痛
就诊科室：内科
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肠道易激综合征，结肠痉挛，胃肠炎、胃、十二指肠及食道疾病，内窥镜检查准备（食道镜、胃镜、十二指肠镜及直肠镜）。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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