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血沉增快原因
补充说明：血沉增快原因
a******W 2021-07-12 17:39
血沉增快 结核病 类风湿关节炎 巨球蛋白血症 系统性红斑狼疮
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血沉增快可能是结核病、类风湿关节炎、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮或骨髓炎等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，机体免疫细胞对结核菌产生炎症反应，导致血液中的纤维蛋白出现沉积，从而引起血沉增快。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以自身免疫系统攻击关节组织为特征的长期炎症性疾病。炎症因子刺激滑膜组织，使其分泌大量黏液样物质和纤维素，进而导致血沉加快。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和减轻炎症，但需遵医嘱服用。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，导致高粘滞综合征，包括血沉加速。化疗是主要治疗方式，常用方案有环磷酰胺联合苯达莫司汀等，需要定期监测血液学参数。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，体内免疫系统的异常活化会导致多种自身抗体的产生，这些抗体可能会与红细胞表面的抗原结合形成免疫复合物，进而激活补体系统，使红细胞溶解破坏，导致溶血性贫血的发生。激素治疗是首选方法，例如、甲泼尼龙等，遵循医嘱调整剂量。
5.骨髓炎
骨髓炎是指由细菌侵入骨髓引起的炎症，此时身体为了抵抗感染而启动免疫应答，释放炎症介质，导致局部血液循环障碍和组织水肿，进而影响血沉速度。抗生素治疗是关键，通常采用静脉注射或口服给药，根据细菌培养结果选用敏感抗生素，如万古霉素、头孢曲松钠等。
建议定期监测血沉指标，以便及时发现病情变化。必要时，可进行X光检查、CT扫描或MRI成像来评估骨骼状况，以及血液学检查以排除其他潜在的血液疾病。
2024-02-05 15:05
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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