首页> 内科> 风湿免疫科> 脑脊髓炎> 儿童脑脊髓炎的症状和病因

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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

提问

儿童脑脊髓炎的症状和病因因人而异,但通常包括头痛、发热、呕吐、颈部僵硬等。其病因可能包括肠道病毒感染、结核感染、巨球蛋白血症、自身免疫性疾病或中枢神经系统肿瘤。由于脑脊髓炎的复杂性和潜在的严重性,应立即寻求专业医疗帮助以进行准确诊断和治疗。
1.肠道病毒感染
肠道病毒感染后,病毒通过血液循环进入中枢神经系统,在局部复制并刺激机体产生炎症反应,导致神经细胞受损,引起脑脊髓炎。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于治疗由肠道病毒感染引起的脑脊髓炎。
2.结核感染
结核分枝杆菌侵入中枢神经系统时,会引起脑膜炎症反应,包括渗出、粘连、肉芽肿形成和钙化。这些病理改变会导致颅内压增高、脑水肿等一系列临床表现。抗结核治疗是主要手段,患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于异常增生的浆细胞在骨髓中无序繁殖,进而侵犯周围组织器官,当病变累及到中枢神经系统时,就会出现脑脊髓炎的相关症状。临床上常采用苯达莫司汀、环磷酰胺等化疗药物来控制病情发展。
4.自身免疫性疾病
自身免疫性脑脊髓炎是由机体对自身抗原发生免疫应答而攻击中枢神经系统所引起的疾病,此时免疫系统错误地将自身神经元当作外来抗原进行攻击,导致神经功能障碍。常用免疫调节剂有甲泼尼龙、环磷酰胺等,可抑制自身免疫反应,缓解症状。
5.中枢神经系统肿瘤
肿瘤压迫或浸润周围组织,导致脑实质受压变形,脑室受压移位,脑脊液循环障碍,从而引发脑积水的发生。手术切除肿瘤是治疗中枢神经系统肿瘤的主要方法,对于良性肿瘤通常可以达到较好的效果。
针对儿童脑脊髓炎,家长应注意监测患儿的精神状态和行为变化,定期复查MRI以评估病情进展。必要时,建议进行腰椎穿刺术、脑电图检查以及血液和脑脊液的特定抗体检测,以进一步确定诊断并制定合适的治疗方案。

2024-03-01 21:10

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呕吐

噎膈是由于食管干涩,食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺,甚则食物不能下咽到胃,食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞,指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒,指食管阻塞,食物不能下咽到胃,食人即吐。噎属噎膈之轻证,可以单独为病,亦可为膈的前驱表现,故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高,多发于中老年男性,目前尚属难治之证。因此,中老年人如出现原因不明的进食障碍时,应及早就诊,进行相关检查,以明确诊断,早期治疗。

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