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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

全身发冷寒颤可能由感染性休克、低血糖症、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、贫血等疾病引起,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环所导致的一种严重的全身炎症反应综合征。此时身体为了对抗病原体会启动免疫应答,产生大量细胞因子和内源性致热源,这些物质作用于体温调节中枢,使产热增多、散热减少,从而引起发热、寒战等症状。感染性休克通常需要紧急抗感染治疗,如静脉注射头孢曲松钠、美罗培南等抗生素。选择哪种药物需由医生根据感染类型和患者病情决定。
2.低血糖症
低血糖症是指血液中的葡萄糖水平低于正常范围,会导致交感神经系统兴奋,出现出汗、心悸、颤抖等症状。当血糖下降时,胰岛素分泌也会相应增加,这进一步降低血糖并加重症状。轻度低血糖可通过口服含糖食物进行快速纠正,重度则需及时静脉注射葡萄糖溶液。对于频繁发生低血糖者,可遵医嘱使用胰高血糖素类药物预防低血糖的发生。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由甲状腺激素缺乏引起的代谢率下降的情况。甲状腺激素影响着身体的新陈代谢,当其水平低下时,身体为提高代谢率而出现寒战的现象。补充甲状腺激素是主要治疗方法,常用药物包括左旋甲状腺素片、甲状腺片等。起始剂量须小,逐步调整至理想状态。
4.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是肾上腺皮质激素合成不足所致的一组临床综合征,会引起机体对各种刺激的抵抗力减弱,进而诱发寒战现象。肾上腺皮质功能不全的治疗主要是通过口服或注射皮质类固醇来补充体内缺失的激素,例如氢化可的松、等。治疗期间需监测患者的电解质平衡和血压变化。
5.贫血
贫血时,红细胞数量减少,携氧能力下降,导致组织供氧不足,机体为了保持足够的氧气供应,会收缩外周血管,升高血压,同时增加呼吸频率,以增加血红蛋白的摄取和利用。贫血的治疗需针对不同原因采取相应措施,如缺铁性贫血需补铁剂,巨幼细胞性贫血需补充叶酸和维生素B12。在医师指导下服用铁剂或叶酸制剂。
建议定期监测体温、血压等生命体征,以及可能出现的症状变化。必要时,可以进行血常规、甲状腺功能测定、肾上腺皮质激素检测等相关检查,以便及时发现异常并采取适当措施。

2024-02-04 23:51

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低血糖症 (饥厥,食厥,低血糖)

指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合症。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。

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