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饭后上腹部饱胀是什么原因
补充说明：饭后上腹部饱胀是什么原因
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
饭后上腹部饱胀可能是功能性消化不良、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、幽门梗阻等疾病的表现，这些疾病都可能导致胃肠功能紊乱或消化吸收障碍。患者应及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，导致食物在肠道内滞留时间延长，产生过多气体和液体，从而引起腹胀。可遵医嘱使用促动力剂如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动，改善症状。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种刺激因素长期作用于胃黏膜引起的炎症反应，会导致胃排空减慢，进而出现饭后上腹部饱胀的情况。患者可在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制受损，胃酸和胃蛋白酶消化自身组织而形成的一种病变。当胃溃疡发生时，会引起胃部疼痛和不适，有时伴有恶心、呕吐等症状。患者可以按医嘱口服H2受体拮抗剂如盐酸雷尼替丁胶囊、西咪替丁片等抑制胃酸分泌，缓解症状。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由胃液对十二指肠黏膜的腐蚀造成，此时会对局部的神经以及肌肉造成一定的影响，使患者出现上腹部饱胀的现象。患者需要配合医生通过手术的方式将病变部位切除的方法来进行处理，比如迷走神经干切断术、选择性迷走神经切断术等。
5.幽门梗阻
幽门梗阻是因为胃部长期存在慢性疾病，如慢性萎缩性胃炎、胃癌等，在炎症因子的作用下，幽门处的黏膜充血水肿，甚至发生狭窄或者堵塞，导致食物无法顺利进入小肠，而在幽门处潴留，继而导致上腹部饱胀感。对于良性疾病引起的幽门梗阻，可通过胃大部切除术来治疗；若是恶性肿瘤所致，则需行根治性手术，如全胃切除术。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化，保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，减少辛辣、油腻食物的摄入。此外，应尽量避免吸烟和饮酒，以减轻胃部负担。
2024-01-04 12:33
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
