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腹主动脉瘤治疗
补充说明：腹主动脉瘤治疗
a******W 2021-07-12 17:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹主动脉瘤的治疗可以采取经皮腹膜后腹主动脉瘤腔内修复术、腹主动脉瘤开放修复术、经腹腔镜腹主动脉瘤切除术、经胸腹联合切口腹主动脉瘤修复术、经胸切口腹主动脉瘤修复术等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.经皮腹膜后腹主动脉瘤腔内修复术
经皮腹膜后腹主动脉瘤腔内修复术通常采用微创技术，在X线引导下将人工血管植入腹主动脉瘤体内，通过球囊扩张使其与周围组织粘连。此手术通过阻断血流减轻瘤体压力，防止破裂出血；同时可减少对周围器官的影响，降低术后并发症发生率。
2.腹主动脉瘤开放修复术
腹主动脉瘤开放修复术是一种传统的开腹手术方式，在全身麻醉下打开腹部，直接暴露并夹闭腹主动脉瘤段。该手术旨在移除病变的腹主动脉段，恢复血液流通路径的完整性，预防潜在的大血管破裂风险。
3.经腹腔镜腹主动脉瘤切除术
经腹腔镜腹主动脉瘤切除术是在全身麻醉下，使用特殊器械和技术从腹部多个小孔进入腹腔完成手术的过程。该方法具有创伤小、恢复快的优点，适合治疗位于腹主动脉下部的中小型腹主动脉瘤。
4.经胸腹联合切口腹主动脉瘤修复术
经胸腹联合切口腹主动脉瘤修复术需要在全麻下，取胸骨正中切口及上腹正中切口，依次分离心包、升主动脉、降主动脉、膈肌、肝十二指肠韧带、结肠系膜及其附着处，直至显露腹主动脉峡部。本手术适用于累及肾动脉以上的腹主动脉瘤患者，能够完整地游离出腹主动脉峡部，便于处理。
5.经胸切口腹主动脉瘤修复术
经胸切口腹主动脉瘤修复术是通过胸骨正中切口进入胸腔，找到胸主动脉和腹主动脉之间的分叉点，然后切断胸主动脉，再用人工血管替换受损的腹主动脉。该手术主要针对位于胸主动脉以下的腹主动脉瘤，利用胸腔内的解剖优势，减少对周围脏器的干扰。
建议定期监测血压和血脂水平，以预防腹主动脉瘤的发生和发展。对于存在吸烟史或其他心血管危险因素者，应戒烟并积极控制血糖、血脂异常等状况。
2024-02-13 02:25
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腹主动脉瘤(abdominalaorticaneurysm)为老年性疾病之一，常发生于男性，发病年龄多在60岁以上。该病绝大多数在动脉硬化基础上发生，为威胁老年人生命的疾病之一，诊疗上应强调早期发现，早期治疗，并应长期随诊。
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