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胃溃疡出血后怎么治疗
补充说明：胃溃疡出血后怎么治疗
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃溃疡出血后可以考虑使用胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、止血药、内镜下止血等治疗措施进行治疗。如果出血症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂通过覆盖于受损处，减少胃酸对溃疡面的刺激，促进愈合。常用药物包括铝碳酸镁、硫糖铝等。此类药物能快速缓解因胃酸引起的不适症状，如烧心、疼痛。对于轻度至中度胃溃疡出血患者有较好的效果。
2.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑可有效降低胃酸分泌，减轻溃疡部位炎症反应，促进伤口愈合。这些药物能够显著改善胃溃疡引起的上腹部疼痛、恶心呕吐等症状，并有助于控制出血。适用于胃溃疡合并出血者。
3.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁可通过阻断H2受体减少胃酸分泌，从而减少胃内容物对胃壁的损伤。这类药物适合用于胃溃疡患者的辅助治疗，因为它们能够减少胃部不适感并促进消化道黏膜修复。
4.止血药
止血药如凝血酶原复合物、维生素K可用于补充缺乏导致的凝血功能障碍。此措施针对胃溃疡引起出血但未涉及凝血机制异常的情况。使用前需评估是否存在禁忌证及与其他药物相互作用风险。
5.内镜下止血
内镜下止血是在医生指导下使用特定工具，在内窥镜引导下找到出血点并进行处理的方法。该方法可以直接观察到出血位置并采取针对性措施进行止血，是治疗严重或反复发作性胃溃疡出血的有效手段之一。
在治疗胃溃疡出血期间，应避免食用辛辣、油腻食物，以免加重胃肠负担，不利于病情恢复。同时注意休息，避免剧烈运动，保持心情愉悦也有助于促进身体康复。
2024-03-17 00:50
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胃十二指肠溃疡出血也是溃疡病常见并发症。小量出血往往没有临床症状。仅在大便隐血试验时发现。出血量大于500ml时，即为大出血，主要表现为呕血、便血和不同程度的贫血。在溃疡病住院病人当中，有大约10%是因为大出血而住院。虽然出血在所有并发症中所占比例最大，但近来出血在消化性溃疡并发症中所占比例更有所上升。
