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中上腹部疼痛是什么原因
补充说明：中上腹部疼痛是什么原因
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中上腹部疼痛可能是由胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应，这些刺激可能包括食物、药物、酒精等。当胃黏膜受到损伤时，会导致局部出现充血水肿和渗出的情况，从而引起中上腹痛。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱导致的消化道溃疡，当胃酸和胃蛋白酶侵袭到黏膜深层组织时，会引起中上腹持续性疼痛。针对胃溃疡，常用的治疗方法为抗幽门螺杆菌治疗，如口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由胃液分泌过多或黏膜保护机制受损引起，当胃酸或胃蛋白酶侵蚀十二指肠壁时，会导致局部组织坏死，进而引发剧烈的中上腹绞痛。对于十二指肠溃疡，可遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂进行治疗。
4.胰腺炎
胰腺炎是由于胰腺自身消化所致的炎症反应，此时胰腺细胞被自身产生的消化酶所破坏，导致局部压力增高，压迫神经末梢而产生中上腹痛的症状。轻至中度急性胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解，重症则需及时就医，在医生指导下通过静脉输注营养支持治疗。
5.胆囊炎
胆囊炎多由胆汁淤积、感染等因素诱发，胆囊发生炎症后，其收缩功能受到影响，胆汁排出受阻，进而引发右上腹绞痛，也可放射至中上腹。对于慢性胆囊炎，可考虑应用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药改善病情。
建议定期复查以监测病情变化，如有持续性腹痛或其他不适，应及时就医并完善相关检查，例如胃镜、超声波检查以及血液生化检查。日常生活中注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减少症状发作。
2024-01-15 10:35
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胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
