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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

返流性胆管炎的症状包括腹痛、发热、黄疸、呕吐和体重减轻。这些症状可能表明严重的疾病进展,建议尽快就医以便进行适当的诊断和治疗。
1.腹痛
腹痛可能是由于胆汁逆流入十二指肠和小肠引起的炎症反应导致的。疼痛通常位于上腹部或右上腹部,可能伴有绞痛感。
2.发热
发热是机体免疫系统对抗感染的一种防御反应,返流性胆管炎是由胆道梗阻和细菌感染引起的,这些因素会导致身体产生炎症反应,从而引发发热。患者可能会出现低热,也可能高热不退,体温上升的同时还伴随有畏寒、出汗等症状。
3.黄疸
黄疸是因为胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。返流性胆管炎会引起胆汁淤积,使胆红素无法正常排出体外,进而引起黄疸。皮肤和眼白部分会出现黄色染色,尿液颜色加深呈浓茶水样。
4.呕吐
呕吐通常是由于胆汁刺激胃黏膜所诱发的消化系统反应。呕吐发生在任何时间点,但更常见于饭后,呕吐物可能包含胆汁。
5.体重减轻
体重减轻可能与长期食欲减退有关,也可能是由于胆管炎引起的全身消耗增加所致。患者会发现自己的体重在短时间内明显下降,且伴随着乏力、倦怠等不适症状。
针对返流性胆管炎的症状,可以进行肝功能测试、超声波检查或磁共振胰胆管造影术来评估病情。治疗措施包括药物治疗如熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等,重症情况下可能需要手术干预,如经皮经肝胆管引流术。患者应避免食用脂肪含量高的食物,减少酒精摄入,保持规律饮食,以减轻症状并促进康复。

2023-12-30 20:26

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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