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脑缺血是怎么引起的
补充说明：脑缺血是怎么引起的
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑缺血可能是由高血压、动脉粥样硬化、大动脉炎、颅内占位性病变、脑栓塞等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时，会对血管壁造成压力，导致其变薄、扩张，进而影响到脑部的血液供应。控制高血压是预防脑缺血的关键，常用药物有硝苯地平、卡托普利等。
2.动脉粥样硬化
由于脂质代谢异常引起血脂在动脉壁上沉积形成斑块，使血管腔狭窄甚至阻塞，从而导致脑供血不足。患者可在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷进行抗血小板聚集治疗。
3.大动脉炎
大动脉炎是一种自身免疫性疾病，主要累及主动脉及其主要分支，炎症可反复发作，导致管腔狭窄或闭塞。若发生在颈总动脉分叉处，则可能会影响大脑后循环的血液供应，引起脑缺血。患者需要遵医嘱服用糖皮质激素和免疫抑制剂进行治疗，如、甲氨蝶呤等。
4.颅内占位性病变
颅内占位性病变是指颅内组织发生肿瘤或其他新生物所形成的包块，这些病变会压迫邻近的大脑组织，导致局部血液循环受阻，进而引发脑缺血。针对颅内占位性病变的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗，其中手术切除是最常见的方法，例如开颅手术、经鼻内镜下垂体瘤摘除术等。
5.脑栓塞
脑栓塞通常由心脏中的血栓或来自身体其他部位的栓子脱落并被带入大脑中，堵塞了脑部的小血管，导致局部缺血缺氧。脑栓塞的治疗需紧急处理，以防止进一步损害，常采用溶栓治疗，如静脉注射尿激酶、链激酶等。
建议定期监测血压和血糖水平，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于减少脑缺血的风险。必要时，可以进行头颈部CTA、MRI或MRA扫描，以评估血管状况。
2024-01-26 03:56
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脑的短暂性血液供应不足并出现症状就叫做短暂性脑缺血发作，是一种常见的急性脑血管病。 病人突然发病，类似脑出血或脑梗塞的表现，一般在24小时内完全恢复正常，常使家人虚惊一场，但可以反复发作。 短暂性脑缺血发作病人一般在1～5年内可能发生脑梗塞。而脑梗塞的病人中的1/3～2/3曾经发生过短暂性脑缺血发作。
症状起因：(1)动脉粥样硬化，某些脑小动脉暂时性闭塞，当侧支循环及时建立、再通后，供血改善使症状在24小时内消失。(2)高血压病，引起脑血管痉挛，血流不畅，供血不足。(3)微小血栓栓塞，经机体本身作用而消除，血循环再通，但可引起同一症状在复发时再现。(4)血小板增多使血粘稠度高，血氧含量不足，以及贫血、心脏病、心肌炎均可引起短暂性脑缺血发作。(5)高脂血症。(6)糖尿病及并发症。(7)过度用脑。(8)情绪激动。(9)寒冷(一般是40岁以上的人群会出现)(10)劳累(高龄人群)
就诊科室：神经、脑外科
