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儿童脾破裂怎样处理
补充说明：儿童脾破裂怎样处理
2021-07-12 17:39
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张勇刚 副主任医师 内蒙古自治区肿瘤医院 三甲
擅长：胃肠肿瘤，肝胆胰肿瘤，疝气，阑尾炎
提问
儿童脾破裂一般需要通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。对于包膜下或浅层脾破裂的患者，如果出血不多，生命体征比较稳定，一般可以在严密的动态观察下进行保守治疗。如果患者裂口小、未伤及大血管，一般可以通过缝合修补术进行治疗。如果患者为二级、部分三级脾破裂，一般需要通过部分脾切除术进行治疗。
2022-04-02 17:33
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脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官。它被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方，尽管有下胸壁、腹壁和膈肌的保护，但外伤暴力很容易使其破裂引起内出血。
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（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
