发病时间：不清楚
十二指肠扩张怎么回事
补充说明：十二指肠扩张怎么回事
a******W 2021-07-12 17:39
十二指肠扩张 幽门螺杆菌感染 慢性胆囊炎 慢性胰腺炎 功能性消化不良
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
十二指肠扩张可能是由幽门螺杆菌感染、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、功能性消化不良、肠易激综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和水肿，进而影响食物通过和排空速度，导致十二指肠扩张。此外，幽门螺杆菌还会产生毒素刺激胃壁细胞过度分泌胃酸，引起胃酸过多。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑、克拉霉素等药物联合使用。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎会引起胆汁排出不畅，从而导致胆汁反流至十二指肠，引起十二指肠扩张。胆汁反流会刺激十二指肠黏膜，引起疼痛和不适感。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片进行利胆治疗，同时还要注意饮食调整，避免高脂肪、高胆固醇食物摄入。
3.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎由于长期酒精中毒、自身免疫性疾病等原因导致胰管阻塞，使胰液无法正常排出，造成胰腺组织纤维化和萎缩，继而引发十二指肠扩张。胰腺功能受损后，其分泌的消化酶减少，导致食物不能被充分消化吸收，进而出现腹胀、腹泻等症状。患者可遵医嘱口服复方阿嗪米特肠溶片改善症状，平时要注意休息，避免剧烈运动。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变，但经常出现上腹部不适、餐后饱胀、食欲减退等症状，这些症状可能会影响食物的消化和排空，导致十二指肠扩张。患者可以考虑应用促动力剂来促进胃肠蠕动，常用药物包括多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱疾病，以腹痛或腹部不适、排便习惯改变为特征，部分患者会出现恶心呕吐的情况，当呕吐频繁时可能会导致十二指肠压力增高，进而发生扩张的现象。患者可以在医生指导下使用解痉药缓解平滑肌痉挛，常用的有山莨菪碱片、颠茄片等。
建议定期复查超声内镜、胃镜等检查监测病情变化，特别是对于存在幽门螺杆菌感染的患者，应积极接受抗幽门螺杆菌治疗。日常生活中，患者应注意规律进餐时间，避免暴饮暴食，保持良好的生活习惯，有助于减轻症状并预防并发症的发生。
2023-12-30 09:10
举报相关问题
向医生提问
幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
胆宁片
疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
茵山莲颗粒
清热解毒利湿。用于慢性肝炎，胆囊炎，胰腺炎，而见湿热蕴毒之症者。
达立通颗粒
清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
