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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小儿肠梗阻可能是由机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻、神经源性肠梗阻、蛔虫性肠梗阻等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免影响病情。
1.机械性肠梗阻
当存在异物堵塞、肠道扭转、粘连带压迫等情况时,会导致食物通过障碍,进而引发肠梗阻。这会导致肠内容物无法顺利通过,从而导致腹痛、呕吐等症状。对于此类患者,可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解不适症状。
2.动力性肠梗阻
动力性肠梗阻是由于神经反射异常引起的肠道蠕动功能紊乱,使肠腔内容物不能正常运行而发生梗阻。此时由于肠道肌肉收缩无力或者痉挛,导致肠内容物无法顺畅地通过肠道,进而出现肠梗阻的症状。针对此病可遵医嘱使用促进胃动力药物进行改善,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.血运性肠梗阻
血运性肠梗阻是指由肠系膜血管栓塞或血栓形成引起的肠道血液循环障碍所致的肠梗阻。缺血会导致肠道组织坏死和水肿,进一步加重肠壁的狭窄和闭塞,形成恶性循环。对于该类患者,需要紧急处理以恢复肠道血流,通常采用手术切除坏死肠段的方法来解决。
4.神经源性肠梗阻
神经源性肠梗阻是由自主神经系统病变导致肠道运动功能失调所引起的肠梗阻。自主神经系统的损伤使得肠道平滑肌对食物残渣的排空能力下降,从而引发肠梗阻。对于这类患者,可以考虑使用促进肠道蠕动的药物进行治疗,如西沙必利片、甲氧氯普胺片等。
5.蛔虫性肠梗阻
蛔虫性肠梗阻主要是因为蛔虫成团堵塞了肠腔,造成肠内容物通过受阻。蛔虫在肠道内活动频繁且数量较多时,可能会相互缠绕形成团块状,导致肠腔狭窄甚至完全被堵塞。对于该类患者,医生会给予解痉止痛药以及驱虫剂进行治疗,如阿托品注射液、盐酸左旋咪唑片等。
建议定期进行腹部超声检查,监测病情变化,同时注意观察是否有恶心、呕吐、停止排气排便等症状。若为机械性肠梗阻,应立即就医并采取手术治疗,如肠切开取石术、肠粘连松解术等。

2024-02-26 15:20

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肠梗阻

肠梗阻(intestinalobstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。  常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。

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