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垂体性尿崩症与肾性尿崩症的区别
补充说明：垂体性尿崩症与肾性尿崩症的区别
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
垂体性尿崩症与肾性尿崩症的区别在于抗利尿激素分泌不足、中枢性尿崩症、遗传模式、肾脏对AVP反应以及实验室检查结果。
1.抗利尿激素分泌不足
垂体性尿崩症是由抗利尿激素缺乏引起的，而肾性尿崩症是由于肾脏对抗利尿激素不敏感导致的。
2.中枢性尿崩症
垂体性尿崩症属于中枢性尿崩症，因为其由神经垂体损伤引起；而肾性尿崩症则属于肾源性尿崩症，涉及肾脏处理抗利尿激素的方式。
3.遗传模式
垂体性尿崩症通常为常染色体显性或隐性遗传，而肾性尿崩症主要为X-连锁遗传。
4.肾脏对AVP反应
垂体性尿崩症患者因缺乏抗利尿激素，肾脏不能有效地重吸收水分，导致大量低比重尿液产生；而肾性尿崩症患者的肾脏虽然有抗利尿激素，但无法正常响应，仍然会形成低比重尿液。
5.实验室检查结果
通过血液和尿液检测可以区分这两种疾病。垂体性尿崩症患者的血浆渗透压降低，尿液中的钠浓度也较低；而肾性尿崩症患者的血浆渗透压可能正常或升高，尿液中钠浓度较高。
无论是垂体性尿崩症还是肾性尿崩症，都需要避免脱水，特别是在炎热天气或度运动时，以减少电解质紊乱的风险。
2023-12-30 22:56
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尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症)，或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群，其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
鞣酸加压素注射液
本品维持时间较长。用于治疗尿崩症。
