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自发性腹膜炎的治疗疗程
补充说明：自发性腹膜炎的治疗疗程
2021-07-11 17:40
自发性腹膜炎 头孢克肟胶囊 盐酸左氧氟沙星胶囊 剧烈腹痛 腹胀
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精选回答(1)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
自发性腹膜炎的治疗疗程，一般需要根据病情严重程度进行判断。通常可分为病情不严重、病情严重两种情况。
1、病情不严重
如果患者自身免疫力比较低，容易受到细菌入侵引发自发性腹膜炎。此时患者病情并不严重，腹腔内只有少量的炎性渗出，患者可以遵医嘱服用头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素药物进行治疗，一般用药一周左右可以恢复。
2、病情严重
如果患者出现剧烈腹痛、腹胀、发热等症状，可能表示腹腔内炎症比较严重，需要及时进行治疗。患者可以在医生的指导下进行腹腔镜手术，清除腹腔内炎性渗出物。同时，患者还需要遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物，缓解发热的症状。此时，患者可能需要两周左右才能恢复。
建议患者及时到医院就诊，明确病情后进行针对性治疗，以免延误病情。在治疗期间，患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、南瓜粥等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，不利于病情的恢复。
2022-02-25 15:29
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
