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下肢腱反射亢进的原因
补充说明：下肢腱反射亢进的原因
a******W 2021-07-12 17:42
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢腱反射亢进可能是腰椎间盘突出、坐骨神经痛、多发性肌炎、脊髓压迫症或格林-巴利综合征等疾病的表现，这些疾病都可能导致神经系统功能障碍。建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘突出时，会导致相邻脊神经根遭受刺激、压迫，进而引起腰部疼痛和下肢放射性麻木、疼痛等症状。这是因为突出的腰椎间盘对周围组织产生压力，导致神经受压。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由于多种原因引起的坐骨神经炎症性、损伤性病变，常伴有腰骶部疼痛及下肢外侧、后侧出现烧灼样或刀割样疼痛的情况。这是由于坐骨神经受到压迫或损伤，导致神经传导功能障碍。患者可遵医嘱服用营养神经类药物促进受损神经修复，常用有维生素B1片、甲钴胺片等药物改善病情。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌慢性炎症为特征的自身免疫性疾病，主要表现为肌肉无力、肌肉萎缩等。此病会影响运动神经元的功能，从而影响到下肢的运动功能，导致腱反射亢进。患者需要遵照医生的意见接受血常规、尿常规、肝肾功能、肌酶谱、甲状腺功能测定、肌电图、肌肉活检等检查项目，以便进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。
4.脊髓压迫症
脊髓压迫症是指各种致压因素导致脊髓及其附属结构受压而出现的一系列临床表现，包括肢体麻木、无力、排尿困难等。因为压迫部位不同，所以会出现不同的症状，如果压迫的是下肢的神经根，则会引起下肢腱反射亢进的现象。针对脊髓压迫症的治疗方法主要是手术减压，例如微创椎间孔镜下椎管减压术、颈椎前入路椎间盘切除植骨融合内固定术等，通过去除压迫物来减轻对脊髓的压力。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是由机体免疫系统异常攻击自身周围神经中髓鞘所致的一种急性炎症性脱髓鞘疾病，典型症状包括四肢对称性的弛缓性瘫痪、感觉障碍以及自主神经功能障碍。这些症状可能由神经根水肿、变性、坏死等原因导致的神经传导束损害引起，进而导致下肢腱反射亢进。患者可以遵从医生指导采用静脉注射丙种球蛋白的方法进行治疗，也可以配合应用皮质类固醇激素进行冲击疗法，比如磷酸钠注射液、氢化可的松注射液等。
建议定期复查，监测下肢腱反射的变化，及时发现病情变化。必要时，还需完善MRI检查，以评估是否存在其他潜在的神经病变。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重下肢不适症状。
2024-01-28 19:22
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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