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食道瘤需要怎么治疗
补充说明：食道瘤需要怎么治疗
a******W 2021-07-12 17:42
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食道瘤可以通过内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术、放射治疗、化学疗法、靶向治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.内镜下黏膜切除术
内镜下黏膜切除术通常由消化内科医生在医院完成，通过内窥镜技术将病变组织局部切除。此方法适合表浅食管癌，可完整切除肿瘤并减少手术风险。
2.内镜下黏膜剥离术
内镜下黏膜剥离术需由经验丰富的胃肠外科医师在麻醉下执行，在X线监控下使用特殊工具分离并摘除病变上皮及部分固有层。该措施适用于早期食管癌且无远处转移者；其作用机制是完整移除病变组织以防扩散，并能改善预后效果。
3.放射治疗
放射治疗通常包括数周周期性的高剂量电离辐射，由放疗师根据患者状况制定计划并监督执行。该措施适用于无法耐受手术或存在手术禁忌证的食道癌患者。放射线能够精确摧毁癌细胞DNA结构，阻断其生长、分裂过程从而起到杀灭作用。
4.化学疗法
化学疗法通常采用静脉注射或口服给药方式，具体方案由肿瘤科医师根据患者身体状况定制。该措施适用于晚期食道癌或复发性病例。化疗通过干扰癌细胞生命周期来控制其增殖，减轻病情进展速度。
5.靶向治疗
靶向治疗涉及特定分子信号通路抑制剂如厄洛替尼、吉非替尼等药物的选择与给予，一般由肿瘤内科医师指导进行。对于具有相应分子标志物表达的食道癌患者有效。该策略旨在针对特定致癌途径进行干预，阻断肿瘤生长与扩散。
在接受上述治疗措施的同时，患者应保持良好的营养状态，避免食用过硬或过热的食物，以免加重食道损伤。定期复查是非常必要的，以便及时监测病情变化。
2024-01-17 16:13
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经确诊为较早期的食管或贲门癌，及部分三期食管下段癌，病变长长在5cm之内，一般情况尚好，无远处转移，并无心、肺、肝、肾功能严重损害或其他的手术禁忌症者，应积极争取手术治疗，对70岁以上高龄者则更应严格选择。
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