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肾损害是怎么引起的
补充说明：肾损害是怎么引起的
a******W 2021-07-12 17:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾损害可能是由糖尿病肾病、高血压肾病、药物毒性肾病、慢性肾小球肾炎、多囊肾等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗措施。
1.糖尿病肾病
高血糖导致微血管病变，肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生，进而影响肾功能。这会导致蛋白尿和肾功能逐渐减退。控制血糖是主要治疗方法，如遵医嘱使用胰岛素进行治疗。
2.高血压肾病
长期未控制的高血压可引起肾小动脉硬化，导致肾实质缺血和肾单位萎缩。这进一步加重了肾损害的程度。降压药如依那普利、硝苯地平等可用于控制血压，减少对肾脏的压力。
3.药物毒性肾病
某些药物通过直接作用于肾脏细胞或干扰其正常代谢过程而导致损伤。例如非甾体抗炎药(NSAIDs)可能抑制前列腺素合成，从而损害肾小管上皮细胞。停用可疑药物是首要措施，同时需监测肾功能以评估损伤程度。
4.慢性肾小球肾炎
由多种原因引起的慢性炎症性疾病，常见病因为感染、免疫异常等。这些因素持续刺激肾小球，使其发生纤维化和瘢痕形成。治疗通常包括控制原发病因和缓解症状，如遵医嘱使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂。
5.多囊肾
一种遗传性肾脏疾病，特征为肾内出现多个充满液体的囊泡。囊肿压迫正常肾组织，导致肾功能逐渐丧失。手术治疗可能是必要的，如经皮穿刺肾囊肿抽吸术、去顶术等，旨在减轻囊肿压力并改善肾功能。
建议定期进行肾功能检测，如肌酐水平监测，以及尿液分析，以评估肾损害的程度和进展。此外，患者应保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和充足休息，有助于延缓疾病的进展。
2024-02-11 21:32
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肾损害常见于肝源性肾损害。肝源性肾损害临床上又称为肝肾综合征。肝源性肾损害主要包括 ① 乙型肝炎病毒导致的肾小球肾炎;② 肝硬化时体内免疫、生理和代谢等方面的紊乱产生的以IgA肾病为主的肾小球肾炎;③ 严重肝功能不全时，肾脏低灌注引起的功能性急性肾衰，即肝肾综合征。
