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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼睑浮肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,表现为血尿、蛋白尿等,可引起眼睑浮肿。其主要原因为肾小球滤过膜受损,水分不能有效排出。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗,也可以遵医嘱使用他克莫司软胶囊、甲泼尼龙片等药物缓解不适症状。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素和环境因素共同作用下导致的一种以大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的一组临床症候群,当蛋白质从肾脏中流失过多时,会导致血液中的白蛋白浓度降低,从而引起眼睑浮肿。患者可以遵照医生的指导服用氢片、片等利尿剂来改善症状,同时配合应用醋酸片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是由长期血糖控制不佳导致的微血管病变,此时肾小球基底膜增厚,通透性增高,尿蛋白漏出增加,进而出现眼睑浮肿的情况。患者需要及时就医,在医生指导下口服阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制血糖水平,延缓病情进展。
4.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损害,使肾小球内压力升高,肾小球毛细血管壁受到牵拉和扭曲而破裂出血,血液进入肾小囊形成血尿,同时血压持续升高也会导致肾小球硬化,使肾小球的过滤功能下降,从而使大量的水和钠滞留在体内,引起眼睑浮肿。患者可以在医生指导下服用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂扩张外周动脉,减轻心脏负荷,从而降低血压,缓解不适症状。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是过敏性紫癜累及肾脏所致的变态反应性炎症,肾脏作为人体重要的代谢器官,容易受抗原-抗体复合物沉积的影响发生免疫损伤,导致眼睑浮肿。患者需要遵医嘱服用醋酸片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物以及硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂进行治疗。
建议定期监测血压、血糖和肾功能指标,如肌酐和尿素氮,以评估病情变化。必要时,可能需要进行肾穿刺活检以确定具体的病理类型和制定更为精准的治疗方案。

2024-02-23 04:58

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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