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肾积水常见原因
补充说明：肾积水常见原因
a******W 2021-07-12 17:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾积水可能由尿路梗阻、结石、肿瘤、先天性畸形或外伤后血块堵塞引起，治疗需针对具体病因进行。应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.尿路梗阻
尿路梗阻导致排尿不畅，尿液滞留于肾脏内，使压力增加，进而影响尿液排出，引起肾积水。这可能导致腰痛、腹部肿胀等症状。对于轻度的尿路梗阻引起的肾积水，可通过调整饮食结构和生活方式来缓解症状，如减少盐分摄入量、多喝水等。
2.结石
结石移动时可能会嵌入输尿管中，导致尿流受阻并形成肾积水。患者可能出现剧烈腹痛、恶心呕吐等症状。对于较小的结石，可以考虑采用药物疗法进行治疗，如遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物促进结石排出。
3.肿瘤
当肿瘤压迫输尿管时，会导致尿液流动受阻，从而引起肾积水。典型表现为腰部钝痛、血尿等。对于良性肿瘤且无扩散者，可考虑通过手术切除的方式进行处理，如经皮肾镜碎石术、输尿管切开取石术等。
4.先天性畸形
先天性输尿管狭窄或其他畸形会影响尿液流出，导致肾积水的发生。可能伴随尿频、尿急、尿痛等不适症状。针对先天性输尿管狭窄所致的肾积水，通常需要采取手术治疗，例如输尿管成形术或扩张术。
5.外伤后血块堵塞
外伤后血块堵塞输尿管会引起尿液流通受阻，进而导致肾积水。这种情况可能伴有突发性的腰部绞痛。若是开放性创伤造成的血块堵塞，则需立即就医，在医生指导下进行体格检查、超声波检查以及血液分析以评估损伤程度，并开始紧急处理过程。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以评估肾积水对肾功能的影响。必要时，应遵循医生的指导进行进一步的影像学检查，如CT扫描或MRI以确定肾积水的具体状况。
2024-03-03 05:12
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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