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乳腺paget病治疗
补充说明：乳腺paget病治疗
a******W 2021-07-12 17:41
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
乳腺Paget病的治疗可以考虑手术切除、全乳切除术、靶向治疗、内分泌治疗或化疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.手术切除
手术切除是指通过外科手术的方式将病变组织从体内移除。此方法适合局部病变且无远处转移者，可有效控制病情发展。
2.全乳切除术
全乳切除术是通过手术彻底移除整个乳房及其周围淋巴结的方法。对于确诊为乳腺Paget病且存在恶性肿瘤风险增大的患者，该手术能降低患癌风险。
3.靶向治疗
靶向治疗通常包括使用特定药物如赫赛汀、帕妥珠单抗等来阻断癌细胞生长信号通路。针对乳腺Paget病中的HER2过表达，靶向治疗能够有效地抑制癌细胞增长。
4.内分泌治疗
内分泌治疗主要是通过口服或注射药物来调节体内的激素水平，常用的药物有他莫昔芬、芳香化酶抑制剂等。该方法适用于绝经前后的女性患者，因为乳腺Paget病的发生与雌激素受体有关，而内分泌治疗可以通过减少雌激素的作用来缩小肿块并缓解症状。
5.化疗
化疗通常采用一系列静脉注射化学药物组合的方式进行，可能包括蒽环类、紫杉烷类等药物。该措施对广泛扩散的乳腺Paget病具有一定的治疗效果，但需密切监测血液及器官功能。
在接受治疗期间，应保持良好的营养状态，避免高脂肪食物摄入过多，以免影响内分泌系统的正常运作。同时，定期复查是非常必要的，以便及时发现任何变化并采取相应措施。
2024-03-02 10:25
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1994年6月14日在日内瓦召开了有关20世纪90年代绝经研究进展工作会议，提出废弃更年期而推荐采用围绝经期和绝经过渡期。其规定如下：①绝经前期(pre-menopausal period)：指卵巢有活动的时期，包括青春发育到绝经。②绝经(menopausal)：指妇女一生中的最后一次月经，往往要回顾确定。③绝经后期(postmenopausal period)：指绝经一直到生命终止这一整个时期。④绝经过渡期(menopausal transitional period)：指绝经前的一段时期，即从生殖年龄走向绝经的一段过渡时期，包括从临床上或血中激素水平最早出现绝经的趋势开始(即卵巢功能开始衰退的征兆)一直到最后一次月经。⑤围绝经期(peri-menopausal period)：指妇女绝经前后一段时期，包括从临床上或血中激素水平开始出现绝经趋势的迹象(即卵巢功能开始衰退的征兆)，一直持续到来过最后一次月经后1年。即绝经过渡期加绝经后1年。
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