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皮肤结核的早期症状
补充说明：皮肤结核的早期症状
a******W 2021-07-12 17:41
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
皮肤结核的早期可能出现皮肤潮红、丘疹等症状，若病情进展，可能会形成脓疱、溃疡及瘢痕。由于皮肤结核具有传染性，建议患者及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.皮肤潮红
皮肤结核是由结核杆菌感染引起的慢性炎症性皮肤病，在机体免疫反应下，局部毛细血管扩张和血流量增加，导致皮肤潮红。皮肤潮红通常出现在受累区域，可能伴有轻微瘙痒或不适感。
2.丘疹
当结核分枝杆菌通过皮肤微小伤口进入体内后，可能会刺激机体产生免疫应答，形成肉芽肿。肉芽肿组织会逐渐发展为结节状病变，即丘疹。丘疹多见于面部、颈部等处，可呈红色、扁平或略微隆起。
3.脓疱
结核分枝杆菌在体内繁殖时会产生毒素，这些毒素会刺激周围的淋巴细胞和巨噬细胞聚集并形成炎症反应，进而出现化脓现象。脓疱通常位于丘疹附近，可能有白色或黄色液体渗出。
4.溃疡
结核分枝杆菌在体内繁殖会导致局部组织坏死，形成溃疡。溃疡通常深而边缘不规则，常见于口腔、生殖器或皮肤皱褶处。
5.瘢痕
结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统会启动炎症反应，包括白细胞浸润和纤维母细胞增生，以清除病原体。在愈合过程中，这些炎症细胞会释放各种生长因子，促进胶原蛋白合成，形成瘢痕组织。瘢痕通常出现在溃疡周围或受损皮肤上，颜色可能比正常皮肤更深。
针对皮肤结核的诊断，可以进行皮肤活检以评估是否存在结核杆菌感染。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。皮肤结核患者应注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知感染者，同时还要定期监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-02-20 02:52
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丘疹（papule）为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形，圆的呈半球形，扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色（黄色瘤）白色（萎缩性硬化性苔舞）褐色（色素病）等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短，数目可多可少，可柔软或坚硬，表面光滑或粗糙，可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布，群集分布，可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同，如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。
症状起因：多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现，有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部，因此从病理角度认为，引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积；或表皮或真皮细胞限局性增生；或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。代谢产物的沉积：如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉积。胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹，临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主；慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主；变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主；结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润；梅毒性丘疹以浆细胞浸润；黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
就诊科室：皮肤病
