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输尿管疼痛是怎么回事
补充说明：输尿管疼痛是怎么回事
a******W 2021-07-12 17:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管疼痛可能是由输尿管炎、输尿管结石、输尿管息肉、输尿管外压性病变、输尿管结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输尿管炎
输尿管炎由多种原因引起，如细菌感染、化学刺激等，导致输尿管黏膜发生炎症反应。炎症因子刺激局部组织可引起输尿管痉挛和疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.输尿管结石
输尿管结石是由肾脏中的矿物质结晶形成的小固体块状物，在移动过程中可能会阻塞输尿管，导致尿液排出受阻并引起疼痛。对于小于0.5厘米且无明显梗阻的输尿管下段结石，可通过大量饮水促进结石自行排泄；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术进行治疗。
3.输尿管息肉
输尿管息肉是良性肿瘤，当息肉体积增大时，会对周围组织产生压迫作用，进而诱发输尿管出现痉挛性的收缩和扩张现象，从而引起输尿管部位出现疼痛的症状。如果息肉较小且没有其他并发症，通常无需特殊处理，定期复查即可；但如果息肉较大或者引起了明显的症状，可能需要通过经皮肾镜取石术的方式进行治疗。
4.输尿管外压性病变
输尿管外压性病变是指输尿管周围的器官或组织肿大或增生，对输尿管造成压迫，影响尿液的正常流动，从而引发疼痛。针对此类病症，可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
5.输尿管结核
输尿管结核是由结核分枝杆菌引起的泌尿系统传染病，会导致输尿管壁纤维化和狭窄，影响尿液引流，此时由于尿液滞留，容易继发感染而加重输尿管水肿和痉挛，从而引起输尿管绞痛。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
建议患者及时就医，以便进行相应的影像学检查，如超声波检查、CT扫描或MRI以评估输尿管状况。日常生活中应保持充足的水分摄入量，有助于促进体内代谢产物的排出，但要避免喝含咖啡因的饮料，以免加剧输尿管的刺激感。
2024-01-31 11:56
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输尿管炎是单侧或双侧输尿管的炎症，是由大肠埃希杆菌，变形杆菌、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)和葡萄球菌等致病菌所引起的输尿管管壁的炎性病变。常继发于泌尿系其他部位的感染，内源性或外源性损伤。 肾脏或膀胱感染的扩散是其最常见的原因。另一原因是部分输尿管神经支配缺陷引起的尿流迟缓(尿流停顿)。潜在的肾脏或膀胱感染需进行治疗，神经支配缺陷的输尿管节段需行手术切除。
