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胸腹主动脉瘤怎么引起的
补充说明：胸腹主动脉瘤怎么引起的
a******W 2021-07-12 17:41
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胸腹主动脉瘤的形成可能与动脉粥样硬化、创伤、遗传因素、感染以及结缔组织病等有关，这些因素导致血管壁结构异常或功能障碍，从而增加动脉瘤的风险。如果确诊为胸腹主动脉瘤，应遵循医嘱接受专业治疗。
1.动脉粥样硬化
由于血脂异常、高血压等危险因素导致血管内膜损伤，脂质沉积形成斑块，使胸腹主动脉壁变薄而出现扩张。这会导致局部压力增加，从而引起胸腹主动脉瘤。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降脂治疗。
2.创伤
外伤可能导致胸腹主动脉部位受损，促进炎症因子产生和血流动力学改变，进而诱发胸腹主动脉瘤的发生。对于创伤性胸腹主动脉瘤，需要紧急手术修复破裂的动脉瘤以挽救生命，如开放修复术、腔内修复术等。
3.遗传因素
家族史是胸腹主动脉瘤的重要危险因素之一，具有家族聚集现象，可能与基因突变有关。针对有家族史的人群，建议定期进行心血管系统评估，包括血压监测、超声心动图检查等。
4.感染
细菌感染可能会破坏胸腹主动脉的完整性，导致局部炎症反应和组织坏死，进一步发展为胸腹主动脉瘤。抗生素治疗是关键，需根据感染类型选用合适的药物，例如头孢曲松钠、万古霉素等。
5.结缔组织病
结缔组织病可影响大血管的结构和功能，导致胸腹主动脉壁薄弱，易于形成动脉瘤。治疗通常采用免疫调节剂，如环磷酰胺、甲氨蝶呤等，旨在控制疾病的活动性。
患者应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免剧烈运动，以减少胸腹主动脉瘤的风险。必要时，可以遵医嘱进行CTA扫描、磁共振成像等影像学检查，以便及时发现病变并采取相应措施。
2024-01-06 14:10
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胸腹主动脉动脉瘤(thoracoabdominal aortic aneurysm，TAA)是指同时累及胸腔段和腹腔段的主动脉，以及侵犯到肾动脉以上的腹主动脉瘤，均称胸腹主动脉瘤。尽管有多种术式和辅助方式来降低手术并发症，但仍有5%～10%的围术期死亡率和肾、肺和脊髓缺血并发症的发生。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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