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消化性溃疡最常见病因
补充说明:消化性溃疡最常见病因
a******W 2021-07-12 17:42
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消化性溃疡的最常见病因是幽门螺杆菌感染,但也可能是长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用或吸烟所致。治疗前应先确定病因,以便采取相应措施。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨和空泡毒素C,损伤黏膜细胞并促进炎症反应。这种细菌还可能通过多种方式干扰胃十二指肠的修复过程,导致溃疡形成。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括质子泵抑制剂、两种抗生素和铋制剂等。
2.长期使用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如阿司匹林可通过减少环氧合酶活性而减少前列腺素合成,降低胃黏膜的保护作用,增加胃酸分泌,从而引起消化道黏膜损伤和溃疡形成。对于存在消化性溃疡风险的患者,医生可能会建议使用选择性环氧合酶-2抑制剂代替传统非甾体抗炎药以减少对胃黏膜的影响。
3.酒精滥用
酒精可以刺激胃酸分泌,损害胃黏膜屏障功能,进而加重胃黏膜的损伤,导致消化性溃疡的发生。戒酒是治疗酒精性消化性溃疡的关键措施,同时需调整饮食结构,避免食用辛辣、油腻食物。
4.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可以直接刺激胃黏膜,使其产生局部炎症反应,进一步破坏黏膜屏障,可能导致消化性溃疡的发生。对于有吸烟习惯的患者,为了减轻症状和促进愈合,应考虑戒烟。
针对消化性溃疡,建议定期进行胃镜检查以及碳呼气试验,监测病情变化及幽门螺杆菌是否被清除。
2024-01-15 04:51
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消化性溃疡(pepticulcer)主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,因此得名。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃粘膜的Meckel憩室。绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃、十二指肠溃疡。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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胃食管反流性疾病(GERD) 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌,并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡,防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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主要用于:①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生;③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
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