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肌炎怎么治疗方案
补充说明：肌炎怎么治疗方案
a******W 2021-07-12 17:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肌炎的治疗可以考虑非甾体抗炎药、皮质类固醇、免疫调节剂、抗病毒治疗、生物制剂等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻肌肉炎症和疼痛。NSADs广泛用于多种类型的肌炎，可缓解局部肌肉的红肿热痛及全身发热等症状。但需注意长期使用可能引起的胃肠道副作用。
2.皮质类固醇
皮质类固醇如可通过口服或注射给药，快速控制严重急性发作。CCS具有强大的抗炎作用，在重症肌炎中能迅速控制炎症反应。但不宜长期使用以防激素依赖性副作用。
3.免疫调节剂
免疫调节剂包括环磷酰胺、甲氨蝶呤等，通过口服或静脉注射方式使用。IM通过调节机体免疫应答，降低自身免疫系统对肌肉组织的攻击。适用于慢性进展型肌炎患者。使用时需监测血液学参数，防止潜在风险发生。
4.抗病毒治疗
抗病毒药物主要用于针对特定病因的感染性肌炎，例如乙肝相关性肌炎需要使用恩替卡韦、替诺福韦酯等药物进行抗病毒治疗。抗病毒治疗旨在清除引起肌炎的病原体，从而减少肌肉损伤。疗程和用药需依据具体病情调整。
5.生物制剂
生物制剂如依那西普、阿达木单抗是通过静脉注射给予患者的靶向免疫调节剂。BDPS利用其特异性阻断特定信号通路来调控过度激活的免疫反应状态。对于某些类型肌炎有较好效果。
除上述常规治疗外，建议患者定期进行康复训练，如渐进性力量锻炼，以维持肌肉功能。同时，保持良好的营养支持，有助于促进疾病的恢复和管理。
2024-03-30 10:55
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肌肉压痛是多发性肌炎的一种临床表现。多发性肌炎是一组病因不清，主要临床表现以对称性四肢近端、颈肌、咽部肌肉无力，肌肉压痛，血清酶增高为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病。
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