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大人神经性尿频的症状
补充说明：大人神经性尿频的症状
a******W 2021-07-12 17:42
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
大人神经性尿频可能表现为尿急、尿频、夜间遗尿、自主控制排尿困难等症状，尤其是在情绪紧张时加重。建议就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.尿急
尿急通常由膀胱炎、前列腺炎等炎症性疾病导致，炎症刺激会导致膀胱频繁收缩，进而出现尿急的情况。这种症状主要表现在膀胱区域，患者可能感到突然的排尿欲望，难以延迟排尿时间。
2.尿频
尿频可能是由于中枢神经系统紊乱引起的神经源性膀胱过度活动。当大脑皮层受到抑制时，不能正常控制膀胱平滑肌收缩和舒张功能，导致尿频的发生。尿频表现为排尿次数增多，尤其是白天，但每次排尿量较少。
3.夜间遗尿
夜间遗尿多见于儿童，但也可见于部分成人，可能与睡眠障碍、膀胱容量减少等因素有关。这些因素可能导致膀胱对储尿压力的感受减弱，从而引发遗尿现象。遗尿通常发生在晚上深度睡眠时，尿液不自觉地流出床外。
4.自主控制排尿困难
自主控制排尿困难是由中枢神经系统病变导致的排尿功能障碍，如脑卒中后遗症、脊髓损伤等。病变累及排尿中枢或周围神经通路时，可影响膀胱壁肌肉的收缩和松弛，使排尿失去正常的协调性和规律性。这类患者的排尿过程可能出现中断、失禁等情况，在日常生活中需特别注意保持个人卫生。
5.情绪紧张时加重
情绪紧张时加重是因为交感神经兴奋性增高，导致膀胱括约肌痉挛，进一步加剧了尿频、尿急等症状。这种情况常见于精神心理因素引起的神经源性膀胱功能障碍，此时患者的情绪波动可能会诱发或加重排尿异常。
针对上述症状，建议进行尿常规、超声波检查以及膀胱功能评估以确定诊断。治疗措施可能包括药物治疗，如抗胆碱药或抗抑郁药，以及行为疗法。患者平时应避免摄入利尿作用的食物和饮料，如咖啡、酒精和高盐食物，以减少症状的影响。
2024-01-06 11:20
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神经性尿频症指非感染性尿频尿急，是儿科一个独立的疾病，患儿年龄一般在2～11岁，多发生在学龄前儿童：其发病特点为尿频，每2～10分钟一次，患儿尿急，一要小便就不能忍耐片刻，较小患儿经常为此尿湿裤子，可继发尿路感染或阴部湿疹。小儿神经性尿频多半是父母无意中发现，到某些基层医疗单位就诊时，常被误诊为泌尿系统感染而使用抗生素治疗，但收效甚微。
症状起因：一方面是小儿大脑皮层发育尚不够完善，对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较差，容易受外界不良刺激的影响而出现障碍，另一方面是孩子生活中有一些引起精神紧张、对精神状态造成不良刺激的因素。例如生活环境的改变，孩子对刚入托，入学心理准备不足，被寄养给他人抚养，父母的突然分离、亲人的死亡，以及害怕考试或对某种动物的惧怕等。这些都可能使小儿精神紧张、焦虑，使抑制排尿的功能发生，障碍，结果表现出小便次数增多。
常见检查：
就诊科室：神经
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
