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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

关格症表现为尿量减少、水肿、高血压、血尿、呼吸困难等症状。由于该病症可能涉及肾脏和泌尿系统的严重疾病,建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.尿量减少
当存在肾功能衰竭时,会导致水分潴留和电解质紊乱,进而影响肾脏排泄废物的能力。此时由于水钠潴留,使机体处于高容量性低纳血症状态,从而导致尿量减少。尿量减少可能伴随尿液颜色改变,如深黄色或浑浊。
2.水肿
水肿可能是由于体内液体代谢失调引起的,与肾小球滤过率下降有关。肾小球滤过膜通透性的降低导致蛋白质丢失,使得血浆胶体渗透压下降,促进组织间隙液体积聚。水肿通常首先出现在眼睑、足踝等低垂部位,随着病情进展可蔓延至全身。
3.高血压
当发生关格症时,肾小球内压力增高,肾小管阻力增加,肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活,导致血压升高。高血压的症状可能包括头痛、眩晕、心悸等,长期未控制的高血压还可能导致心脏负荷增加,引起心力衰竭。
4.血尿
血尿的发生与肾小球毛细血管壁损伤有关,当肾小球基底膜受损后红细胞漏出进入尿液中,形成血尿。血尿可能表现为肉眼可见的红色尿液,也可能是镜下血尿,需要通过尿常规检查确认。
5.呼吸困难
如果患者出现严重的肺水肿,可能会导致呼吸困难。这是因为液体积聚在肺部阻碍了正常的气体交换,增加了呼吸工作的难度。呼吸困难可能伴有咳嗽、咳痰等症状,严重时可能导致窒息。
针对上述症状,建议进行尿常规、肾功能检测以及超声波检查以评估肾脏状况。治疗措施可能包括饮食疗法调整和药物治疗,如遵医嘱使用片、氢片等利尿剂。患者应保持充足的水分摄入,避免高盐饮食,并定期监测血压和肾功能指标。

2024-01-30 07:13

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关格

关格是指由于脾肾阴阳衰惫,气化不利,湿浊毒邪犯胃而致的以小便不通与呕吐并见为临床特征的一种危重病证。本病多由水肿、癃闭、淋证等病证发展而来。本节所论关格,主要是指小便不通并见呕吐者,至于大便不通兼有呕吐,古时亦称关格,但不属本节讨论的范围。西医学中泌尿系统疾病引起的慢性肾功能不全,可参考本节内容辨证论治。

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