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小儿发烧脑炎的症状
补充说明：小儿发烧脑炎的症状
a******W 2021-07-12 17:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿脑炎的症状包括发热、头痛、呕吐、意识障碍以及嗜睡或昏迷，如果症状持续不缓解，应尽快就医以进行脑脊液检查等确诊和治疗。
1.发热
脑炎是由病毒、细菌或其他病原体侵入大脑引起的炎症反应，这些病原体会刺激机体免疫系统产生炎症因子，导致体温调节中枢紊乱而出现发热。发热通常出现在疾病的早期阶段，可能伴有出汗和食欲减退等症状。
2.头痛
由于脑部血管扩张或水肿压迫周围神经组织，会导致颅内压增高，从而引发疼痛感。此外，炎症还可能导致脑膜受到刺激，进一步加剧头痛。头痛一般位于前额、顶部或枕后部，有时可呈持续性钝痛或搏动样痛。
3.呕吐
当脑炎引起颅内压力增高时，会直接刺激呕吐中枢，进而引发呕吐反射。同时，炎症反应也可能间接影响胃肠功能，导致恶心和呕吐。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛之后，但也可能是唯一症状。
4.意识障碍
意识障碍是由于脑干网状上行激活系统的受损所致，该系统负责维持个体的觉醒状态。脑炎中，炎症细胞浸润和水肿可直接影响这一区域的功能，使其无法有效激活睡眠状态下的大脑。意识障碍的表现从轻度嗜睡到深度昏迷不等，患者可能会有认知能力下降、反应迟钝等情况。
5.嗜睡或昏迷
脑炎导致的大脑皮层功能障碍会影响正常的睡眠-清醒周期调控，使患者陷入持续的睡眠状态。此外，严重的脑水肿也会干扰神经元之间的正常交流，进一步加重这种效应。嗜睡或昏迷通常伴随着对外界刺激缺乏反应、瞳孔对光反射减弱或消失等特点。
针对上述症状，建议进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行分析，还可通过头颅磁共振成像来评估大脑结构是否异常。儿童若确诊为脑炎，需要遵医嘱使用抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等进行治疗。患儿平时应注意休息，避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，以免感染风险增加。
2024-02-28 04:07
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脑炎，具有广泛炎症的脑病。病因很多，可由病毒、细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起，有的可能是变态反应性疾病，如急性播散性脑脊髓炎。通常所谓的脑炎多指病毒性脑炎和属于急性播散脑脊髓炎的感染后脑脊髓炎。
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