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强直性脊柱炎骶髂关节融合怎么办
补充说明：强直性脊柱炎骶髂关节融合怎么办
a******W 2021-07-12 17:42
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
强直性脊柱炎骶髂关节融合可以考虑使用非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、止痛药物治疗、物理疗法等方法来缓解症状。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可用于缓解强直性脊柱炎患者的疼痛和炎症。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发红肿胀。适合轻至中度的骶髂关节炎症状。
2.生物制剂
生物制剂包括依那西普、阿达木单抗等，按医嘱定期注射，用于调节免疫系统反应。生物制剂针对特定的细胞因子发挥作用，可减轻强直性脊柱炎的免疫应答异常。适用于对传统治疗无效或有禁忌者。
3.糖皮质激素
短期口服或其他同类药物，在医师指导下使用。糖皮质激素能迅速控制严重关节及全身症状，但不宜长期使用以免产生副作用。
4.止痛药物治疗
根据患者需要给予非处方止痛药如扑热息痛、布洛芬等。这些药物能够有效缓解由强直性脊柱炎引起的轻微至中度身体不适。注意遵循推荐剂量并留意潜在风险。
5.物理疗法
物理治疗可能包括温水浴、拉伸运动以及定制的锻炼计划，需在专业人员监督下进行。物理治疗有助于提高灵活性、减轻肌肉紧张，并改善功能活动能力。对于未累及脊柱的外周关节尤为有益。
建议定期评估病情变化，尤其是骶髂关节状况，以便及时调整治疗方案。必要时，手术干预如关节置换术也是一种可行的选择，但在决策前应充分考虑其风险和收益。
2023-12-30 06:26
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
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1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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塞来昔布适用于：1）用于缓解骨关节炎（OA）的症状和体征。2）用于缓解成人类风湿关节炎（RA）的症状和体征。3）用于治疗成人急性疼痛（AP）（见[临床试验]）。4）用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征。
