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大便扁平有凹槽无血是什么原因
补充说明：大便扁平有凹槽无血是什么原因
a******W 2021-07-12 17:39
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便扁平且带有凹槽但无血可能源于慢性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病。这些情况都可能导致肠道结构改变或功能障碍，进而影响大便形态。患者应及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种致病因素导致的肠道炎症性疾病，在炎症因子刺激下会导致肠道黏膜充血水肿、糜烂出血，进而出现腹痛、腹泻等症状。当病变部位位于左半结肠时，可表现为大便变细、变形。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片进行治疗，以控制病情发展。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，若累及肠道，则会引起肠壁增厚和狭窄，从而影响食物通过和排泄物排出，导致大便呈扁平状并带有凹槽。此外，由于结核病具有一定的传染性，因此需要及时就医诊治。对于结核病的治疗，通常采用抗结核药物如异烟肼和利福平等进行长期治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征是骨髓内浆细胞异常增生，产生大量单克隆免疫球蛋白IgM，导致血液粘度增高。高粘度的血液可能导致肠道血液循环受阻，进而引起便秘和大便形态改变。巨球蛋白血症的治疗包括化疗和靶向治疗，常用药物为环磷酰胺和利妥昔单抗等。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要侵犯直肠和结肠黏膜层，严重者可深达肌层及浆膜层，临床上多表现为反复发作的腹痛、腹泻、黏液脓血便以及里急后重感。由于炎症反应导致结肠壁纤维化和狭窄，可能会使大便变形。患者可以遵医嘱口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来缓解不适症状。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮起源的恶性肿瘤，随着肿瘤的发展，可能会对周围组织造成压迫和侵袭，导致肠道腔道狭窄，进而影响粪便的正常运行路径，形成扁平且有凹槽的大便。结肠镜检査是诊断结肠癌的主要方法，能够直接观察到结肠内部的情况，还可以取组织标本进行病理学检查以确定诊断。
建议定期进行大便常规、潜血试验、结肠镜检查等，以便早期发现和处理相关问题。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，以减少肠道负担。
2024-01-02 18:09
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慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。病程漫长，常反复发作。其他原因不明的结肠慢性炎症应在明确病因的基础上有针对性地诊疗。症状为左下腹疼、腹泻、里急后重、时便下沾液、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏，缠绵下断、反复发作。
