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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

上腹胀痛可能是由胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、慢性胆囊炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,如感染幽门螺杆菌、长期使用非甾体抗炎药等。这些因素会导致胃黏膜屏障受损,引起局部充血水肿和渗出。患者可在医生指导下通过服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱,攻击因素增强,造成胃壁损伤而形成的一种病变。当胃酸或胃蛋白酶侵袭到黏膜下层时,会引起疼痛感。对于胃溃疡引起的上腹痛,可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素药物进行治疗。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由胃液分泌过多或黏膜防御机制减弱所致。当胃酸或胃蛋白酶对十二指肠黏膜产生侵蚀作用时,会导致局部组织缺损,从而引发疼痛。针对十二指肠溃疡引起的腹痛,可以考虑用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝凝胶等药物保护胃黏膜。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的一组综合征,可能与胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染等因素有关。这些因素会影响食物的正常消化吸收,进而引发上腹部不适。若确诊为功能性消化不良,建议遵照医师的意见给予复方嗜酸乳杆菌片、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂改善病情。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所造成的胆囊急性炎症,持续时间超过6个月。此时由于炎症刺激,可能会出现右上腹闷胀不适的情况。如果经超声波检查确认患有慢性胆囊炎,则需要配合医生接受胆囊切除术、腹腔镜胆囊造口术等手术方式来处理。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒。必要时,还可进行胃镜检查、B超检查以及血液学检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2023-12-28 11:00

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胃炎 (胃肠感染,肠胃炎)

胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律,作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种,慢性比较常见。包括急性胃炎(急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎)、慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎)、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。

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