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大便憋不住是什么原因
补充说明：大便憋不住是什么原因
a******W 2021-07-12 17:39
大便憋不住 肛门括约肌松弛 直肠黏膜脱垂 慢性结肠炎 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便憋不住可能是肛门括约肌松弛、直肠黏膜脱垂、慢性结肠炎、巨球蛋白血症、糖尿病等疾病导致的，这些疾病都可能导致排便控制障碍。患者应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肛门括约肌松弛
肛门括约肌是控制排便的关键结构，其功能减弱会导致大便失去控制。这使得肠道内容物更容易从肛门漏出。针对此病状可考虑生物反馈疗法，通过专业训练增强肛门括约肌收缩力。
2.直肠黏膜脱垂
直肠黏膜脱垂是指直肠壁的一部分下移引起的一种疾病状态，当患者用力排便时，腹压增加导致直肠黏膜下垂，从而出现大便失禁的情况。手术治疗是解决直肠黏膜脱垂的有效方法，如直肠固定术、肛门环切术等。
3.慢性结肠炎
慢性结肠炎是一种长期慢性的结肠炎症性疾病，在炎症刺激下，结肠黏膜会出现水肿和充血，进而影响到正常的排便功能，导致大便失禁的发生。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行抗炎治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫球蛋白IgM水平升高，导致血液粘稠度增高，血液循环受阻，进而影响到肠道的正常蠕动功能，出现便秘、腹泻交替等症状，严重者甚至会引起大便失禁的现象。对于巨球蛋白血症患者的治疗主要是化疗，常用药物有硼替佐米、环磷酰胺等。
5.糖尿病
糖尿病患者血糖过高，高糖环境使神经末梢受损，导致支配肛门肌肉的神经功能障碍，无法正常控制排便。患者需要遵医嘱口服降糖药来降低血糖水平，比如二甲双胍、格列齐特等。
建议定期进行肛门直肠功能评估以及盆底肌肉锻炼，以改善症状。同时，注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律的大便习惯，有助于减轻症状并预防并发症发生。
2024-02-21 20:16
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肛门括约肌松弛就是肛门直肠环对大便的控制力不够，容易引起大便失禁。 多见于年老体弱者和肛肠术后对肛门直肠环的手术损伤。
