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新生儿溶血病是怎么回事
补充说明：新生儿溶血病是怎么回事
a******W 2021-07-12 17:38
新生儿溶血病 Rh血型不合 溶血性贫血 自身免疫性溶血性贫血 胎儿
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿溶血病可能由母子ABO血型不合、母子Rh血型不合、先天性红细胞发育不全、遗传性溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.母子ABO血型不合
ABO血型系统中，当母亲为O型、父亲为A型、B型或AB型时，母亲的抗原可能会触发胎儿产生相应的抗体。这些抗体会通过胎盘进入胎儿体内，导致新生儿红细胞被破坏。针对此病因的治疗通常采用静脉注射免疫球蛋白和白蛋白进行治疗。
2.母子Rh血型不合
Rh阴性母亲与Rh阳性胎儿之间存在Rh因子差异，可引起母体对胎儿Rh抗原产生免疫应答，形成抗Rh抗体。这些抗体会通过胎盘传递给胎儿，导致胎儿发生溶血。防治Rh溶血病的主要手段是使用Rh免疫球蛋白，在分娩后尽早给予母亲注射以预防Rh抗原刺激母体产生抗体。
3.先天性红细胞发育不全
先天性红细胞发育不全是由于基因突变导致红细胞无法正常成熟，容易受到破坏，从而引发溶血病。对于此类溶血病，主要是对症治疗，如光疗、换血疗法等。
4.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由遗传基因缺陷引起的红细胞寿命缩短，其破坏速率超过骨髓造血代偿能力而发生的溶血性贫血。患者需要定期监测血常规和其他相关实验室检查，必要时可能需要输血治疗。
5.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血由机体产生自身抗体攻击自身的红细胞，导致红细胞提前破坏，出现贫血症状。主要治疗方法包括糖皮质激素和脾脏切除术，需根据病情严重程度制定个性化方案。
新生儿溶血病的管理需密切监测婴儿的生命体征和血液学指标。建议进行血常规、胆红素水平检测以及溶血筛查，以评估病情进展并指导治疗。
2024-02-20 13:45
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新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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