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新生儿血糖偏低是什么原因
补充说明：新生儿血糖偏低是什么原因
a******W 2021-07-12 17:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿血糖偏低可能是由遗传代谢异常、先天性肾上腺增生、胰岛细胞功能不成熟、饥饿、感染性休克等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传代谢异常
由于基因突变导致体内酶缺乏或激素合成障碍，影响了碳水化合物、脂肪和蛋白质等物质的正常代谢，从而引起低血糖。针对不同类型的遗传代谢异常，需要个体化地制定饮食计划并监测血糖水平。
2.先天性肾上腺增生
先天性肾上腺增生是由于肾上腺皮质激素合成过程中某些关键酶的缺陷所致。这会导致糖皮质激素分泌不足，醛固酮也相对减少，进而影响到身体对葡萄糖的利用和储存，造成低血糖。确诊后，医生可能会开具氢化可的松替代疗法以补充患者体内的糖皮质激素。
3.胰岛细胞功能不成熟
新生儿的胰岛β细胞功能发育尚未完全，不能有效地调节胰岛素的分泌量，因此容易出现低血糖的情况。对于这种情况，可以通过调整喂养方式来改善，如缩短哺乳间隔时间或增加每次喂奶量。
4.饥饿
新生儿出生后开始自主进食，当摄入的食物不足以维持其新陈代谢所需的能量时，就会发生低血糖。新生儿低血糖通常可通过按时喂养来纠正，必要时可适当增加喂奶次数。
5.感染性休克
感染性休克是由严重感染引起的机体反应失调综合征，此时为了对抗感染，机体处于高代谢状态，需氧量增加，但心脏泵血能力下降，导致组织供血不足，进而引发低血糖。治疗感染性休克的关键在于抗感染和稳定循环系统，可能包括使用抗生素和补液治疗。
建议定期监测新生儿的血糖水平，特别是在喂食前后以及婴儿活动频繁时。必要时，可以进行血液、尿液分析以及内分泌相关检查，以排除其他潜在的代谢性疾病。
2024-01-31 15:19
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低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。
多发人群：糖尿病患者，中老年人
临床检查：血清胰岛素原 胰高糖素激发试验 胰高血糖素 自我血糖监测 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验 葡萄糖胰岛素释放试验
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
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