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甲状旁腺机能亢进如何治疗
补充说明:甲状旁腺机能亢进如何治疗
a******W 2021-07-12 17:41
甲状旁腺机能亢进 维生素D 碳酸钙 高钙血症 甲状旁腺功能亢进
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精选回答(1)
甲状旁腺机能亢进可以通过补钙、维生素D补充、降钙素治疗、磷酸盐疗法以及双膦酸盐治疗等方法来进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.补钙
通过口服碳酸钙、枸橼酸钙等含钙药物来提高血钙水平。高钙血症是甲状旁腺功能亢进的症状之一,而补钙有助于纠正低钙血症,从而减轻高钙血症的症状。
2.维生素D补充
通过口服维生素D制剂如胆骨化醇或阿法骨化醇增加体内活性维生素D含量。维生素D能促进小肠黏膜对钙的吸收以及肾小管对钙的重吸收,进而提高血钙浓度;对于甲状旁腺功能亢进引起的低血钙有益。
3.降钙素治疗
通过注射或喷雾给药方式给予患者降钙素,通常为短期使用。降钙素能够快速降低血钙水平,缓解高钙血症症状;适用于急性期管理。但不宜长期使用以防潜在副作用。
4.磷酸盐疗法
通过口服磷酸盐制剂如磷酸铝凝胶或磷酸氢钾片来调节钙磷平衡。磷酸盐可与肠道内未被吸收的钙离子形成不溶性复合物而减少其吸收;对控制高钙血症有帮助。
5.双膦酸盐治疗
通过口服或静脉注射双膦酸盐类药物如伊班膦酸钠或唑来膦酸进行治疗,疗程视病情而定。双膦酸盐具有高度亲脂性,能与羟磷灰石结晶牢固结合并抑制破骨细胞活性;可用于治疗原发性及继发性甲状旁腺功能亢进所导致的高钙血症。
治疗甲状旁腺机能亢进需密切监测电解质变化,避免因过度补钙引起高钙血症。同时,建议定期进行血液生化检查,以便及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-01-16 05:33
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高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症,血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类:PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上,可发生高钙危象,处理不当有生命危险,是一种临床急症。
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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
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甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
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