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老年人脑出血是什么原因引起的
补充说明：老年人脑出血是什么原因引起的
a******W 2021-07-12 17:39
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人脑出血可能是由高血压、脑淀粉样血管病、脑动脉硬化、颅内动脉瘤或脑血管畸形引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
长期血压控制不佳导致脑部血管壁压力增高、脆性增加，容易破裂引起脑出血。常用降压药有硝苯地平、氨氯地平等。
2.脑淀粉样血管病
由于淀粉样蛋白沉积于脑内的小动脉壁上，使血管壁变薄、弹性减低，在此基础上发生局部缺血和炎症反应，最终导致这些小动脉管壁的破裂。从而引起脑出血。针对脑淀粉样血管病的治疗包括使用抗血小板药物如阿司匹林以及改善脑循环的药物如依达拉奉等。
3.脑动脉硬化
脑动脉硬化是由于脂质代谢异常、血液黏稠度增加等因素导致脑血管壁增厚、硬化，失去弹性和扩张能力，当血压突然升高时，易诱发脑出血的发生。患者可在医生指导下服用辛伐他汀、洛伐他汀等调节血脂水平，延缓病情进展。
4.颅内动脉瘤
颅内动脉瘤是指颅内动脉壁上的囊性突起，当其受到血流冲击时，可能会破裂导致血液流入蛛网膜下腔而引起脑出血。对于颅内动脉瘤，常用的治疗方法包括开颅手术夹闭或介入栓塞。
5.脑血管畸形
脑血管畸形是一种先天性的脑血管发育异常，由于血管壁结构脆弱，在某些情况下会发生破裂，导致脑出血。脑血管造影术是一种常见的诊断手段，也可用于指导介入治疗，通过导管将染料注入脑血管，以显示病变的位置和大小。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于预防脑出血的发生。同时，应避免吸烟和过量饮酒，减少心血管风险。
2024-01-06 21:35
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脑出血(senilecerebralhaemorrhage)是指脑动脉、静脉或毛细血管破裂导致脑实质内的出血。按学科和实用性，脑出血分为外伤性和非外伤性。外伤性脑出血主要由神经外科专著论述。在非外伤性脑出血中，又分为继发性和原发性脑出血。继发性脑出血系某种原发性血管病变所致的脑出血，如血液病、结缔组织病、脑肿瘤、脑血管畸形、脑血管淀粉样变性等。原发性脑出血是在动脉硬化的基础上，脑动脉的破裂导致脑实质内的出血。高血压病导致的脑动脉硬化引起的脑出血又称为高血压动脉硬化性脑出血或高血压性脑出血，占原发性脑出血的80%以上，这种情况在老年人中更为多见。
