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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肢体不自主震颤可能由特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、多系统萎缩、亨廷顿舞蹈病等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起,涉及神经递质的代谢异常,导致肌肉控制障碍和震颤。这种震颤通常从手部开始,可影响上肢、下肢和头部。对于特发性震颤患者,药物治疗可能包括等β受体拮抗剂以减少震颤。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元丢失导致运动功能障碍,包括震颤。病变部位主要集中在纹状体内侧苍白球之间形成路易小体。帕金森病的治疗常使用左旋多巴-卡比多巴复方制剂来改善运动功能。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是铜代谢障碍引起的中枢神经系统变性疾病,会导致铜在脑内大量沉积,损伤大脑基底节区,出现肢体震颤等症状。本病可通过遵医嘱服用青霉胺片、醋酸奥曲肽注射液等药物进行治疗。
4.多系统萎缩
多系统萎缩属于神经系统变性疾病,其特征为多个神经系统的病理改变,如皮层下、锥体外系、小脑、脊髓以及植物神经的功能障碍。这些损害可能导致肢体协调性和平衡能力下降,进而引发震颤。美金刚、利鲁唑等药物可用于延缓病情进展。
5.亨廷顿舞蹈病
亨廷顿舞蹈病是一种常染色体显性遗传病,由于基因突变导致蛋白过度积聚,使神经细胞受损,从而引发舞蹈样动作和精神行为异常。这种舞蹈样动作包括不自主的手臂摆动和扭曲。针对亨廷顿舞蹈病,临床常用氯硝西泮、硫必利等药物缓解症状。
建议定期进行神经科体检、肌电图和血液中的铜蓝蛋白检测,以监测疾病的进展和治疗效果。饮食方面,应遵循均衡饮食原则,保证营养摄入的同时避免酒精和含铜食物过多摄入。

2024-03-05 11:01

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特发性震颤 (家族性震颤,良性特发性震颤,原发性震颤)

特发性震颤(essentialtremor,ET)又称家族性或良性特发性震颤,是临床常见的运动障碍性疾病,呈常染色体显性遗传,姿势性或动作性震颤是惟一表现,缓慢进展或长期不进展。目前认为,年龄是ET重要的危险因素,患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病,但多起始于成年人,有文献报道男性略多于女性。

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